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薛立斋治疮疡案·6

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一人胃弱痰盛口舌生疮彼食滚痰丸愈盛反㵼不止恶食倦怠此胃气被伤也以香砂六君子汤数剂少可再以补中益气汤加茯苓半夏二十余剂而愈夫胃气不足饮食不化亦能为痰补中益气乃治痰之法也苟虚症而用峻利之剂鲜不危矣。

临证实录

薛立斋治一人胃弱痰盛口舌生疮彼食滚痰丸愈盛反㵼不止恶食倦怠此胃气被伤也以香砂六君子汤数剂少可再以补中益气汤加茯苓半夏二十余剂而愈夫胃气不足饮食不化亦能为痰补中益气乃治痰之法也苟虚症而用峻利之剂鲜不危矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人胃气本来就不足,痰又多,嘴里长了疮,吃东西没胃口,整个人懒洋洋的,连饭都懒得嚼。本来吃了一种叫滚痰丸的药,本想把痰清掉,结果越吃越严重,口里烂得更厉害,还老是吐,整个人像被抽了筋似的没力气。

中医怎么想

薛立斋一看这情况就明白:这根本不是实火痰盛,而是胃气已经被之前的猛药伤了。你一肚子虚,还用泻药往下冲,等于拿勺子去舀水,水没舀干,锅底先漏了。所以这口疮、吐痰、没劲,都是脾胃虚弱的表现,不是火大,是“没力气运化”。

方子怎么解

先用香砂六君子汤,就是四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)加了木香、砂仁,专治脾胃虚、吃不进东西、肚子胀;等稍好点,再上补中益气汤,加了茯苓、半夏,增强健脾祛湿、升提中气的作用。这两方都是扶正为主,不攻不伐,让身体自己慢慢把痰根拔掉。

聪明在哪

他看出“痰”不一定都是实热,有时候是虚得厉害,身体没力气运化水谷,反而生出痰来。治这种痰,不能靠猛药泻,得先补气,气足了,痰自然就没了。

常见问题

薛立斋治疮疡案·6是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治疮疡案·6记录了什么内容?
薛立斋治一人胃弱痰盛口舌生疮彼食滚痰丸愈盛反㵼不止恶食倦怠此胃气被伤也以香砂六君子汤数剂少可再以补中益气汤加茯苓半夏二十余剂而愈夫胃气不足饮食不化亦能为痰补中益气乃治痰之法也苟虚症而用峻利之剂鲜不危矣。
薛立斋治疮疡案·6用的是哪一方剂?
薛立斋治疮疡案·6用香砂六君子汤主治,组成:木香、砂仁、人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

香砂六君子汤补益剂
组成
木香、砂仁、人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
木香2g、砂仁2.5g、人参3g、白术6g、茯苓6g、甘草2g、陈皮2.5g、半夏3g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《古今名医方论》
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