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薛立斋治多骨疽案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治阁老杨石斋子年十七发热作渴日晡颊赤脉数而虚用补阴八珍汤五十余剂又加参茋归术为主佐以熟地白芍麦冬五味脓水稠而肌肉生更服必效散一剂疬毒去而敛。

临证实录

薛立斋治阁老杨石斋子年十七发热作渴日晡颊赤脉数而虚用补阴八珍汤五十余剂又加参茋归术为主佐以熟地白芍麦冬五味脓水稠而肌肉生更服必效散一剂疬毒去而敛

医案解析(通俗版)

这是什么病

十七岁的少年,整天发热、口干得厉害,下午和傍晚脸发红,脉象又快又虚,像是身体里有股火在烧。这会儿已经化了脓,脓水稠厚,说明正长肉,但之前吃了五十多剂补药,还是没好利索,脖子上还长了个硬块,像瘰疬似的,一直不消。

中医怎么想

医生一看这人脉虚、脸红、发热,又口渴,明显是阴虚内热,不是实火,不能一味清热。可他之前吃了一堆补药,补得太过,反而把火堵在里头,像锅盖盖着,火出不去,反倒越补越闷。所以得先清一清虚火,再扶正气,让身体自己把毒排出去。

方子怎么解

用的是补阴八珍汤,就是八珍汤加了熟地、白芍、麦冬、五味子,专补阴血。这四味药就像给干涸的河床浇水,润一润,让火有地方泄。后来加了参、芪、归、术,是怕补得太猛伤了胃,所以慢慢调,最后用必效散一剂,专攻那块硬疙瘩,把毒赶走。

聪明在哪

不急着攻毒,先看准是虚火,补过头了,就先“引火归元”,等正气足了,再用一点猛药把毒打掉,不伤身,也不拖沓。

常见问题

薛立斋治多骨疽案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治多骨疽案记录了什么内容?
薛立斋治阁老杨石斋子年十七发热作渴日晡颊赤脉数而虚用补阴八珍汤五十余剂又加参茋归术为主佐以熟地白芍麦冬五味脓水稠而肌肉生更服必效散一剂疬毒去而敛。
薛立斋治多骨疽案用的是哪一方剂?
薛立斋治多骨疽案用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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