薛立斋治儒者钱思习子室年三十余无嗣月经淋沥无期夫妇异处几年矣思习欲为娶妾以谋诸薛薛意此郁怒伤肝脾虚火动而血不归经乃肝不能藏脾不能摄也当清肝火补脾气遂与加味归脾逍遥二药四剂送至其家仍告其姑曰服此病自愈而。
薛立斋治儒者钱思习子室年三十余无嗣月经淋沥无期夫妇异处几年矣思习欲为娶妾以谋诸薛薛意此郁怒伤肝脾虚火动而血不归经乃肝不能藏脾不能摄也当清肝火补脾气遂与加味归脾逍遥二药四剂送至其家仍告其姑曰服此病自愈而当受胎妾可无娶也果病愈次年生子
这是一位三十多岁的妇人,月经老是不规律,一会儿来一会儿停,量也不定,像淋雨似的断断续续。她和丈夫分居好几年了,夫妻俩没孩子,男方急着想纳妾,可她自己也烦得不行,不是身体不舒服,就是心里堵得慌。
薛立斋一摸脉、一听话,就看出不对劲:这人长期心情压抑,肝气郁结,又因为思虑过重伤了脾胃,脾虚了就管不住血,肝火又往上冲,血就乱跑,不归经络。说白了,不是血太多,是“该藏的藏不住,该收的收不住”,根本问题在肝和脾两个脏器失职。
他用的是加味归脾汤合逍遥散,两方合一。归脾汤补脾气,让脾能“抓”住血;逍遥散疏肝解郁,把堵在肝里的气散开。关键药是黄芪、党参补脾气,当归、白芍养血,柴胡、薄荷引着肝气往外走,茯苓、远志安神助眠,几味药一起上,一个管“收”,一个管“通”。
他没直接开补药或止血药,而是先看透人家夫妻分居、心事重重的底细,情绪压垮了脏腑功能,病根不在血里,而在心上。治好了心,血自然就稳了,孩子也就有了。