薛立斋治一妇人素血虚因大劳两足发热晡热月经过期或用四物芩连饮食少思胸痞吐痰用二陈枳实黄连大便不实吐痰无度足跟作痛曰足热晡热月经过期肝脾血虚也胸痞吐痰饮食少思脾胃气虚也盖胃为五臓之根本胃气一虚诸病悉至先。
薛立斋治一妇人素血虚因大劳两足发热晡热月经过期或用四物芩连饮食少思胸痞吐痰用二陈枳实黄连大便不实吐痰无度足跟作痛曰足热晡热月经过期肝脾血虚也胸痞吐痰饮食少思脾胃气虚也盖胃为五臓之根本胃气一虚诸病悉至先用补中益气加茯苓半夏脾胃渐健乃佐以六味丸补脾肾不两月而痊
这女人平时就血不够,一累就出问题,两条腿发烫,到了下午更热,月经老是拖后。胃口差得连饭都吃不下,胸口闷得慌,还老吐痰,大便稀得不成形,脚后跟疼得厉害。看着像是身体垮了,哪儿都不对劲。
薛立斋一眼看出毛病在“虚”上:腿热、午后发热、月经推迟,是肝脾两虚,血不够用;胸闷、吐痰、没胃口,是脾胃气不足,运化不动。他不急着清热化痰,先抓住“胃气一虚,百病丛生”这个关键,知道要先把脾胃救回来,才能谈别的。
先用补中益气汤加茯苓、半夏,把脾胃的气补足,让消化功能慢慢恢复;等胃口好了,再用六味地黄丸加减,补脾肾之阴,调根本。药不猛,但步步为营,一个接一个来,不伤正气。
他不被表面症状骗,吐痰多、口苦、大便稀,看起来像有实火或湿热,但他看出根本是虚,先补后调,不犯“虚者攻之”的大忌。