薛立斋治一产妇患颠狂或用大泽兰汤而愈后又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八珍散加逺志茯神养其气而瘥
这是一位刚生完孩子的产妇,先是发了疯似的胡言乱语,像中了邪一样,后来又变成心慌得厉害,总觉得自己要出事,嘴里还老念叨些没影的事。痰多得不得了,像是喉咙里堵着东西,整夜睡不踏实,人也瘦得厉害。
薛立斋一看,这病不是一下子来的,是产后身体虚得不行,心神失养,痰气就往上冲,把心神给蒙住了。他先用大泽兰汤把那股乱窜的痰火给清下去,等病人安静下来,再看出根本问题,心气太虚,所以用茯苓散补心气,就像往空碗里倒水,先把底子补足了,心神才安得住。
茯苓散里头,茯苓、茯神专管宁心安神,把乱跑的心神收回来;远志开窍化痰,专门对付那些胡思乱想的念头。后来用八珍散加远志、茯神,就是补气血的“大招”:四物汤补血,四君子汤补气,再加上安神药,等于给身体装了个稳当的“发动机”,气足了,神自然就定了。
他分阶段治,不急着补,先清后补,知道产后虚损是“根”,痰是“枝”,先把枝叶砍掉,再把根扎牢,这才叫真正懂病。