医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 薛立斋治惊悸案

薛立斋治惊悸案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
薛立斋治一妇人劳则心跳怔忡寒热往来用归脾汤为主佐以八珍汤诸症悉愈又用加味逍遥散寜志丸而安后复作服归脾寜志药即愈。

临证实录

薛立斋治一妇人劳则心跳怔忡寒热往来用归脾汤为主佐以八珍汤诸症悉愈又用加味逍遥散寜志丸而安后复作服归脾寜志药即愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位妇人,一干活就心慌得厉害,胸口像有东西在撞,还老是忽冷忽热,像是发低烧又不像。她自己也说不清到底哪儿不对,就是心里发慌、手脚发凉,动一动就喘不上气,整个人蔫头巴脑的。

中医怎么想

薛立斋一看,这人一劳累就犯病,说明身体底子虚,特别是心脾两虚,心主神明,脾统血,脾气一弱,血就养不起来,心就没劲儿“当家”,自然跳得慌。再加上寒热往来,那是气血不和,营卫失调,典型的虚中夹郁,不是实火,而是虚劳引出的内扰。

方子怎么解

先用归脾汤补心脾之气,把那颗乱跳的心稳住;再加八珍汤,补气血双亏,让身子骨慢慢壮实起来。后来反复发作,又用加味逍遥散疏肝解郁,宁志丸安神定惊,这是从“心”到“肝”再到“神”的层层调理,治的是虚而不固、郁而生烦。

聪明在哪

他没一味死守一个方子,知道这病是虚中夹郁,所以先补后调,先安神再疏肝,病根没除尽,就不急着收兵,等反复发作才明白:根本还在心脾两虚,回头再用归脾汤,药到病除,这才是真懂“虚则补之,郁则疏之”的分寸。

常见问题

薛立斋治惊悸案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治惊悸案记录了什么内容?
薛立斋治一妇人劳则心跳怔忡寒热往来用归脾汤为主佐以八珍汤诸症悉愈又用加味逍遥散寜志丸而安后复作服归脾寜志药即愈。
薛立斋治惊悸案用的是哪一方剂?
薛立斋治惊悸案用归脾汤主治,组成:白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参。

更多名医医案

对应方剂

归脾汤补益剂
组成
白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参
资料记载用量
白术9g、当归9g、茯苓9g、黄芪12g、龙眼肉12g、远志6g、酸枣仁12g、木香6g、甘草3g、人参6g、生姜3片、大枣3枚
功效
益气补血,健脾养心
主治证候
心脾气血两虚证及脾不统血证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。
出处
《济生方》
查看归脾汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多