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薛立斋治咳嗽案·5

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
薛立斋治一妇人素血虚发热咳嗽服痰火之剂后吐脓血面赤脉数其热甚危此脓成而气血虚也用八珍汤补元气桔梗汤治之而愈。

临证实录

薛立斋治一妇人素血虚发热咳嗽服痰火之剂后吐脓血面赤脉数其热甚危此脓成而气血虚也用八珍汤补元气桔梗汤治之而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位平时就爱血虚的妇人,本来就有内热、咳嗽的老毛病,吃了不少治痰火的药,结果越吃越糟,开始吐脓血,脸红得像火烧,脉也快得厉害,整个人烧得发慌,看着就像要不行了。

中医怎么想

医生一看,这哪是痰火闹的?分明是肺里的脓已经成形,可人又太虚,气血都快耗干了,这时候再用泻火化痰的猛药,等于雪上加霜。所以得先补足元气,把身体底子撑住,再慢慢把脓排出去,不然人根本扛不住。

方子怎么解

用八珍汤,就是四物汤(补血)加四君子汤(补气),专门给身体“补元气”,让身体有劲儿去抗病;再加桔梗汤,桔梗像个引路的,专往肺里跑,把脓往上提,往外排,不伤正气。

聪明在哪

明明病人咳得厉害、面红脉数,看起来像实火,他却一眼看出是“脓已成而气虚”,不急着清火,先补后攻,这才是真懂“虚不受补”的分寸。

常见问题

薛立斋治咳嗽案·5是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治咳嗽案·5记录了什么内容?
薛立斋治一妇人素血虚发热咳嗽服痰火之剂后吐脓血面赤脉数其热甚危此脓成而气血虚也用八珍汤补元气桔梗汤治之而愈。
薛立斋治咳嗽案·5用的是哪一方剂?
薛立斋治咳嗽案·5用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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