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薛立斋治痢疾案·4

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
薛立斋治一小儿数岁每停食辄服峻利之剂后患肚腹膨胀或呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤胃气渐复。

临证实录

薛立斋治一小儿数岁每停食辄服峻利之剂后患肚腹膨胀或呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤胃气渐复

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才几岁,一吃多了就肚子胀得像鼓,还老是吐、拉稀,折腾得不行。本来是积食闹的,可前头大夫一上来就给开猛药,把肠胃都泻空了,反倒越治越虚,肚子肿得厉害,人也蔫儿了。

中医怎么想

薛立斋一看,这孩子不是实火作祟,而是脾虚到极点,吃点东西就撑,一泻就泄,说明脾胃根本扛不住。他不急着清热去积,先看“胃气”有没有救,发现孩子舌淡、脉弱,明显是虚证,得先补气健脾,不能硬来。

方子怎么解

先用六君子汤,就是四君子汤加陈皮、半夏,专治脾虚生痰湿、胃口差、恶心呕吐;等症状缓了,再上补中益气汤,黄芪、白术、升麻、柴胡这些药,把中气提起来,让胃能升清降浊,肚子自然就不胀了。

聪明在哪

他没被“积食”两个字带跑偏,知道孩子本就虚,再用猛药只会雪上加霜,先扶正再祛邪,这才是真懂小儿病的根。

常见问题

薛立斋治痢疾案·4是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治痢疾案·4记录了什么内容?
薛立斋治一小儿数岁每停食辄服峻利之剂后患肚腹膨胀或呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤胃气渐复。
薛立斋治痢疾案·4用的是哪一方剂?
薛立斋治痢疾案·4用六君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

六君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《医学正传》
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