薛立斋治崔司空年逾六旬患痢赤白里急后重此湿热壅滞用芍药汤内加大黄二钱一剂减半又剂全愈惟急重未止此脾气下䧟用补中益气汤送香连丸而愈。
薛立斋治崔司空年逾六旬患痢赤白里急后重此湿热壅滞用芍药汤内加大黄二钱一剂减半又剂全愈惟急重未止此脾气下䧟用补中益气汤送香连丸而愈
崔司空六十多岁,拉肚子拉得厉害,大便带红带白,肚子里像有火在烧,老想上厕所,一蹲下就急得不行,屁股后面还像压了块石头似的,特别难受。这病拖了好几天,人也蔫了。
薛立斋一看,这明显是湿热堵在肠道里,火气往上冲,所以才拉得又急又痛。可等用芍药汤加了大黄泻了一次后,虽然拉得少了,但“急重”还没消,说明光清热去火不够,底下力气也撑不住了,脾虚下陷,肠子提不上去,这才总想拉又拉不干净。
先用芍药汤加了大黄,清热、止痛、调和气血,把堵住的热毒往下赶;等热势退了,再换补中益气汤,升提脾气,把下坠的肠子托起来,还配香连丸,专门治痢疾里的湿热余根,内外夹攻,步步为营。
这医案不硬来,知道痢疾初期要清热,后期却得顾本,热没清完时不能补,补了会留邪;等热退了,再扶正,才能彻底收功,一步不乱。