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薛立斋治脓疥案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一人生风癜似癣三年不愈五心频热脉洪按之则涩此血虚之症也当以生血为主风药佐之若専攻风毒则血愈虚而热愈炽血被煎熬则发瘰疬或为怯症遂以逍遥散数剂及人参荆芥散二十余剂而愈。

临证实录

薛立斋治一人生风癜似癣三年不愈五心频热脉洪按之则涩此血虚之症也当以生血为主风药佐之若専攻风毒则血愈虚而热愈炽血被煎熬则发瘰疬或为怯症遂以逍遥散数剂及人参荆芥散二十余剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人身上长了块像癣一样的皮疹,三年都没好,又痒又疼,还总感觉手心脚心发烫,像是有火在烧。人瘦得厉害,脉象又快又有力,可一按下去却觉得涩滞,像是血不够用。

中医怎么想

老薛一看这脉象,心里就明白了:脉洪但按着涩,说明表面热得厉害,其实里头是血虚得不行。这种病不是风毒闹的,而是血亏到极点,身体没东西养皮肤,才让风邪钻了空子。要是光去杀风毒,等于往干柴上泼油,越治越虚,最后可能生瘰疬(脖子上长包),或者整个人变得胆小怕事、心神不宁。

方子怎么解

先用逍遥散,这方子核心是调肝和血,把肝气理顺了,血才能慢慢补上来;再用人参荆芥散,人参补气生血,荆芥祛风而不伤正气,两样搭配,既扶正又驱邪,不伤元气地把风赶走。

聪明在哪

他没被“癣”“疥”这些表面名字骗住,一眼看出根本是血虚,治本不治标,这才避免了越治越糟的陷阱。

常见问题

薛立斋治脓疥案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治脓疥案记录了什么内容?
薛立斋治一人生风癜似癣三年不愈五心频热脉洪按之则涩此血虚之症也当以生血为主风药佐之若専攻风毒则血愈虚而热愈炽血被煎熬则发瘰疬或为怯症遂以逍遥散数剂及人参荆芥散二十余剂而愈。
薛立斋治脓疥案用的是哪一方剂?
薛立斋治脓疥案用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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