薛立斋治一膏粱之妇产后月经不调唇裂内热每焮作服寒凉之剂后不时出水薛用加味清胃散而愈后值春令兼怒唇白肿胀寒热作呕痰甚少食用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿退但内热仍作乃以加味逍遥散调理而安。
薛立斋治一膏粱之妇产后月经不调唇裂内热每焮作服寒凉之剂后不时出水薛用加味清胃散而愈后值春令兼怒唇白肿胀寒热作呕痰甚少食用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿退但内热仍作乃以加味逍遥散调理而安
这是一位养尊处优的妇人,生完孩子后月经老是不正常,嘴唇干裂,嘴里发烫,时不时还冒热气,像着了火似的。她自己乱吃凉药,结果身上开始流水,像是皮下有水在跑。后来又赶上春天,心情一激动,嘴唇发白、肿胀,浑身发冷发热,想吐,痰也少,吃东西没胃口。
医生一看,这人不是单纯上火,而是肝气郁结加上脾胃虚了。产后气血本就亏,再被寒凉药一伤,脾就更虚,运不动水湿,水停在身体里就往外渗。春天肝气旺,一动怒,火就往上冲,所以嘴肿、怕冷发热、恶心。这不是实火,是虚火夹杂着气滞水停。
先用加味清胃散,清的是胃里的虚火,关键在黄连、升麻这些药,把上头的热往下压。等症状缓了,又用小柴胡汤加山栀、茯苓、桔梗,疏肝和胃、清热利湿,把气机调顺,水道也通了。最后用加味逍遥散,专补肝脾,让血能归经,月经自然就调了。
不一味攻火,而是看透“虚”才是根本,治好了火,还得把肝脾的气机理顺,不然一遇情绪波动,病就又翻出来。