薛立斋治一男子先腿痛后四肢皆痛游走不定至夜益甚服除湿败毒之剂不应诊其脉滑而涩此湿痰浊血为患以二陈汤加苍术羌活桃仁红花牛膝草乌治之而愈凡湿痰湿热或死血流注闗节非辛温之剂开发腠理流通隧道使气行血和焉能得愈。
薛立斋治一男子先腿痛后四肢皆痛游走不定至夜益甚服除湿败毒之剂不应诊其脉滑而涩此湿痰浊血为患以二陈汤加苍术羌活桃仁红花牛膝草乌治之而愈凡湿痰湿热或死血流注闗节非辛温之剂开发腠理流通隧道使气行血和焉能得愈
这人是个男的,一开始腿疼,后来胳膊、肩膀、脚踝都跟着痛,哪儿都不固定,今天这儿疼明天那儿疼,晚上比白天还厉害。吃了好些清热除湿的药,一点没用,反而越治越难受。
薛立斋一搭脉,发现脉滑又涩,这不是普通的风湿,而是体内有湿痰和瘀血在作怪。痰湿堵在关节里,血也瘀住了,像水沟被垃圾堵了,不通就痛。光清热祛湿根本不管用,得把“堵”的东西化开,让气血能跑起来才行。
用二陈汤打底,就是化痰的主方,加苍术燥湿,羌活散寒通络,桃仁、红花活血化瘀,牛膝引药下行、强筋骨,草乌专攻寒湿痹痛,走窜力猛。这一套组合拳,是专门对付“湿痰夹瘀、寒凝经络”这种顽固老毛病的。
关键看懂了“脉滑而涩”,滑是痰多,涩是血瘀,不是单纯湿热或风寒,所以不能只用清热利湿的药,必须温通开窍、化痰活血双管齐下,这才叫对症下药。