医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 薛立斋治吐血案

薛立斋治吐血案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一妇人素勤苦因丧子饮食少思忽吐血甚多而自止此后每劳则吐数口瘵症已具形体甚倦午前以补中益气午后以归脾汤送地黄丸而愈。

临证实录

薛立斋治一妇人素勤苦因丧子饮食少思忽吐血甚多而自止此后每劳则吐数口瘵症已具形体甚倦午前以补中益气午后以归脾汤送地黄丸而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位平日操劳过度的妇人,刚失去孩子,心情悲痛,胃口也差得不行。突然吐出一大口血,血量多得吓人,但自己停了,之后只要一累,就又咳几口血出来。整个人像被抽干了力气,整天没精神,白天困得慌,晚上睡不踏实。

中医怎么想

薛立斋一看,这人不是火旺上炎,也不是外伤破血,而是心脾两虚、气不摄血,长期劳累加丧子之痛,伤了元气,脾气虚了,统不住血,血就乱跑,从喉咙里冒出来。再加上她午后才犯病,说明阳气在下午最弱,正是补气升阳的好时机。

方子怎么解

早上用补中益气汤,核心是黄芪、人参、白术、升麻、柴胡这些药,把下陷的气往上提,让脾能管住血;下午换归脾汤,加当归、远志、龙眼肉,补心脾、养心血,再配地黄丸滋肾阴,就是“一边补气,一边养血,还顾着肾水”。

聪明在哪

分时段用药,上午补气升阳,下午养心安神,专治“气虚不能摄血”这种反复发作的慢性出血,不硬攻也不乱补,步步为营,把身体的节奏感拿捏得死死的。

常见问题

薛立斋治吐血案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治吐血案记录了什么内容?
薛立斋治一妇人素勤苦因丧子饮食少思忽吐血甚多而自止此后每劳则吐数口瘵症已具形体甚倦午前以补中益气午后以归脾汤送地黄丸而愈。
薛立斋治吐血案用的是哪一方剂?
薛立斋治吐血案用归脾汤主治,组成:白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参。

更多名医医案

对应方剂

归脾汤补益剂
组成
白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参
资料记载用量
白术9g、当归9g、茯苓9g、黄芪12g、龙眼肉12g、远志6g、酸枣仁12g、木香6g、甘草3g、人参6g、生姜3片、大枣3枚
功效
益气补血,健脾养心
主治证候
心脾气血两虚证及脾不统血证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。
出处
《济生方》
查看归脾汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多