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薛立斋治小儿案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治举人杜克宏子发热抽搐口噤痰涌此肝胆经实火之症即急惊风也先用㵼青丸一服又用六味丸二服诸症顿退乃以小柴胡汤加芎归山栀钓藤而安却用补中益气汤而愈。

临证实录

薛立斋治举人杜克宏子发热抽搐口噤痰涌此肝胆经实火之症即急惊风也先用㵼青丸一服又用六味丸二服诸症顿退乃以小柴胡汤加芎归山栀钓藤而安却用补中益气汤而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才几岁,突然发高烧,手脚抽筋,嘴闭得紧紧的,嘴里还往外冒痰,像被什么东西卡住似的。整个人昏昏沉沉,一看就是急症,像是被吓坏了,又像是火气冲上头了。

中医怎么想

薛立斋一摸脉、一看舌,发现是肝胆经有实火,火往上冲,把神志都搅乱了,所以才会抽搐、口噤、吐痰。这不光是发烧,是“热极生风”,就像火太旺,锅盖都被掀起来了,得赶紧清火熄风。

方子怎么解

先用「㵼青丸」,这药名字听着怪,其实是清肝胆实火的猛药,专治火盛动风;接着用「六味丸」,不是补肾的六味地黄丸,而是清心火、安神的,让火势降下来。等症状一缓,就换小柴胡汤加川芎、当归、山栀子、钩藤,疏肝解郁、清热镇惊,最后用补中益气汤收尾,把身体元气补回来。

聪明在哪

分三步走:先清火,再安神,最后补虚,一步不乱,既治标又固本,尤其知道急惊风不能只压症状,得顺着火的来路去清,这才是真懂小儿急症的门道。

常见问题

薛立斋治小儿案·2是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治小儿案·2记录了什么内容?
薛立斋治举人杜克宏子发热抽搐口噤痰涌此肝胆经实火之症即急惊风也先用㵼青丸一服又用六味丸二服诸症顿退乃以小柴胡汤加芎归山栀钓藤而安却用补中益气汤而愈。
薛立斋治小儿案·2用的是哪一方剂?
薛立斋治小儿案·2用小柴胡汤主治,组成:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

小柴胡汤和解剂
组成
柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
柴胡24g、黄芩9g、人参9g、甘草9g、半夏9g、生姜9g、大枣4枚
功效
和解少阳,扶正祛邪
主治证候
伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。
出处
《伤寒论》
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