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薛立斋治心胃痛案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一妇人乆患心痛饮食少思诸药到口即吐薛以为脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土每服一两以米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤余而安。

临证实录

薛立斋治一妇人乆患心痛饮食少思诸药到口即吐薛以为脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土每服一两以米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤余而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这妇人啊,心口疼得厉害,疼了好久了,吃不下东西,一吃就吐,连药都喝不进去。她整个人蔫头耷脑,饭量小得可怜,喝口水都像在受罪,日子过得跟煎熬似的。

中医怎么想

薛立斋一看这情况,第一反应是“脾虚”,胃口差、吃啥吐啥,典型的脾气不升、胃气不降。可他没急着开补脾的方子,反而注意到一个细节:药一进嘴就吐,说明胃里有股邪气堵着,不是单纯虚,而是虚中夹实,气机乱得厉害。

方子怎么解

他只用一味白术,还特意拿黄土炒过,去土后用米泔水(淘米水)煎成浓汤,一小口一小口慢慢喝。白术补脾健胃,炒过更走中焦,黄土炒能增强固肠止泻之力,米泔水又最养胃和中,这三样合起来,就是专治“胃气上逆、脾虚不运”的组合拳。

聪明在哪

他不硬补,先用炒白术加米泔水“软磨硬泡”,把胃里的那股逆气稳住,等胃能受得住药了,再慢慢加量,这才叫“先安未受邪之地”。

常见问题

薛立斋治心胃痛案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治心胃痛案记录了什么内容?
薛立斋治一妇人乆患心痛饮食少思诸药到口即吐薛以为脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土每服一两以米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤余而安。

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