薛立斋治一儒者脾肾素虚而有痰或用导痰之法痰甚作渴头晕烦热谓中气虚弱而变症用补中益气汤而愈后劳役发热此气虚不能上升也用前汤加蔓荆子而愈后又劳神畏见风寒四肢逆冷口沃痰涎此脾气虚寒真病以六君子加炮姜肉桂而愈。
薛立斋治一儒者脾肾素虚而有痰或用导痰之法痰甚作渴头晕烦热谓中气虚弱而变症用补中益气汤而愈后劳役发热此气虚不能上升也用前汤加蔓荆子而愈后又劳神畏见风寒四肢逆冷口沃痰涎此脾气虚寒真病以六君子加炮姜肉桂而愈
这是一位读书人，本来脾胃和肾气就弱，平时就有痰多的毛病。后来一用导痰药，反而更厉害了，干渴、头晕、心烦发热，像火烧一样。再后来一劳累，就发烧，头昏得抬不起来，手脚发凉，嘴里老流清口水，痰也特别多，像是身体里冷得连阳气都撑不住了。
薛立斋一看，这人不是实火上炎，而是虚到极点，痰是因脾虚生的，热是因气虚浮越出来的，一动就烧，根本不是真热。后来怕风怕冷、四肢冰凉、吐白痰，说明阳气已经快没了，是典型的脾肾阳虚，寒从内生，不是外感。
第一阶段用补中益气汤，就是把气往上提，让虚弱的中焦能升起来；加蔓荆子是帮头目清醒，专治头晕。第二阶段见寒象明显，就换六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮）加炮姜、肉桂，温中健脾，散寒化痰，就像给炉子添柴，把冷掉的火重新点起来。
他没死守“痰”字，也不见热就清热，见晕就平肝，而是看透了病人是“虚不受补”的体质，先扶正再祛邪，一步步把阳气救回来，这才是真会看病。