薛立斋治一人利后呕哕脉洪大按之虚细作渴引饮诸药到口不纳作脾胃虚寒不能司纳以参术炮姜等分饭丸米饮不时送下服至三两闻药不呕以六君子加炮姜调理而安。
薛立斋治一人利后呕哕脉洪大按之虚细作渴引饮诸药到口不纳作脾胃虚寒不能司纳以参术炮姜等分饭丸米饮不时送下服至三两闻药不呕以六君子加炮姜调理而安
这人拉完肚子后，反胃干呕，嘴里干得直想喝水，喝点药都吐出来，连饭都咽不下去。整个人没力气，脉象看着挺大，一按却软得像棉花，像是虚火上来了，其实根本是脾胃太虚，连东西都接不住。
医生一看这脉，表面看是洪大，像有热，可一按就虚细，说明不是实火，是虚阳浮在外面。再加上吃啥吐啥、口渴还不能喝水，就知道是脾阳亏到极点，运化功能彻底瘫了，胃气也上不来，根本不是火旺，是“虚不受补”的典型。
用的是六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）加炮姜，把参、术、姜等量做成药丸，用米汤送服。人参、白术补脾气，炮姜温中散寒，半夏降逆止呕，陈皮理气助消化，整个方子就是专治“虚寒不纳”，把胃里那点残存的气机慢慢提起来，让身体能受得住药。
关键在“先用小量丸药试”，不直接灌汤药，而是拿药丸慢慢喂，等他闻药不吐了，再换常规调理，既防再伤胃气，又给身体留了反应时间，这才是真懂“虚不受补”的分寸。