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薛立斋治杂病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一妇人因怒发搐呕吐痰涎口禁昏愦气口脉大于人迎此气滞而食厥用平胃散加茯苓半夏木香治之而苏更以六君子汤加木香渐愈乃去木香又二十余剂而痊。

临证实录

薛立斋治一妇人因怒发搐呕吐痰涎口禁昏愦气口脉大于人迎此气滞而食厥用平胃散加茯苓半夏木香治之而苏更以六君子汤加木香渐愈乃去木香又二十余剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这妇人原本好好的,突然因为生气发了病,整个人抽搐得厉害,嘴里吐出黏痰,嘴巴紧闭,神志不清,像昏死过去一样。她脉象怪得很,气口(寸口)的脉比人迎还大,一看就是气堵住了,吃东西也堵在肚里,不消化也不通。

中医怎么想

老薛一摸脉,就抓住关键:气口脉大于人迎,说明是气往上冲、堵在上头,不是外感风寒,也不是中风,而是情绪一激动,肝气横逆,把脾胃给压住了。脾胃主运化,一堵住,食物就变痰湿,痰湿堵在喉咙,人就口禁、昏沉,这叫“食厥”,吃的东西没消化,反过来把人憋晕了。

方子怎么解

先用平胃散打底,专治脾胃湿滞,加茯苓利水渗湿,半夏降逆化痰,木香理气开郁,三味药一起把堵住的气和痰都打开。等人醒过来,再换六君子汤,补脾气、化痰湿,加点木香继续顺气,最后慢慢去掉木香,靠补脾收尾,让身体自己把余根清干净。

聪明在哪

他不急着补,也不乱用镇静药,先看脉象辨出是“气滞食阻”,用药像拆炸弹,一步步把堵住的气和痰放出来,这才叫治病抓根本。

常见问题

薛立斋治杂病案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治杂病案记录了什么内容?
薛立斋治一妇人因怒发搐呕吐痰涎口禁昏愦气口脉大于人迎此气滞而食厥用平胃散加茯苓半夏木香治之而苏更以六君子汤加木香渐愈乃去木香又二十余剂而痊。
薛立斋治杂病案用的是哪一方剂?
薛立斋治杂病案用平胃散主治,组成:苍术、厚朴、陈皮、甘草。

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对应方剂

平胃散祛湿剂
组成
苍术、厚朴、陈皮、甘草
资料记载用量
苍术12g、厚朴9g、陈皮9g、甘草3g、生姜2片、大枣2枚
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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