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薛巳治腹痛案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛巳治一小儿每停食腹痛发热赤晕用清中解郁汤而愈后患揺头咬牙痰盛发搐吐酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必更服他药恐复伤元气。

临证实录

薛巳治一小儿每停食腹痛发热赤晕用清中解郁汤而愈后患揺头咬牙痰盛发搐吐酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必更服他药恐复伤元气

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才几岁,一吃多了就肚子疼,还发烫、脸红得像抹了胭脂,手脚不听使唤地乱动,牙咬得咯吱响,嘴里吐出的都是酸臭的馊东西。等吐干净了,人反倒安静下来,但过不了两天又犯,反反复复,像是身体里有股邪火在烧。

中医怎么想

薛大夫一看,这哪是普通积食?孩子吐完反而舒服,说明胃里堵着的是实邪,可一吐完又虚了,舌苔厚腻、痰多、爱抽搐,分明是脾胃虚弱,吃进去的东西化不动,积成“内热”,热久了伤了气,气不够撑不住,所以一停食就崩盘。根本不是光清热就行,得先救本。

方子怎么解

先用清中解郁汤,清的是胃里的郁热,顺的是肝气,让堵住的那股火往下走;等吐完了,马上换七味白术散,补脾止泻,把被耗掉的脾气慢慢补回来;再接着用参苓白术散,健脾祛湿,把脾胃底子打牢。三步走,不急不躁,专治“虚中夹实”的老毛病。

聪明在哪

他不等孩子完全好了就猛补,而是看准“吐后元气已损”这个时机,立刻转补,既不耽误调理,又防再伤正气,这才是真懂小儿“虚不受补”的门道。

常见问题

薛巳治腹痛案是哪位医家的医案?
该医案出自薛巳。
薛巳治腹痛案记录了什么内容?
薛巳治一小儿每停食腹痛发热赤晕用清中解郁汤而愈后患揺头咬牙痰盛发搐吐酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必更服他药恐复伤元气。
薛巳治腹痛案用的是哪一方剂?
薛巳治腹痛案用白术散主治,组成:白术、川芎、蜀椒、牡蛎。

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对应方剂

白术散妇科剂
组成
白术、川芎、蜀椒、牡蛎
资料记载用量
白术9g、川芎6g、蜀椒3g、牡蛎9g(先煎)
功效
调理冲任,养血调经
主治证候
妇科经带胎产诸疾,气血失调,冲任不固者。
出处
《金匮要略》
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