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腰痛案·2082

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

马鳯林内子有隠疾每月汛行子户旁辄生一肿毒胀而不痛过三五日以银簪烧红针破出白脓盏许而消不必膏药亦无疤痕初用针刺近则以指掐之脓即出但汛行即发上下左右无定所第不离子戸于今八年内外科历治不效且致不孕孙曰此中焦。

临证实录

马鳯林内子有隠疾每月汛行子户旁辄生一肿毒胀而不痛过三五日以银簪烧红针破出白脓盏许而消不必膏药亦无疤痕初用针刺近则以指掐之脓即出但汛行即发上下左右无定所第不离子戸于今八年内外科历治不效且致不孕孙曰此中焦湿痰随经水下流壅于子戸也经去而痰凝则化为脓本来非毒故不痛(怪病之谓痰)用白螺蛳壳火煅存性为君南星半夏为臣柴胡甘草为佐曲糊为丸令早晩服之未终剂而汛行不肿次年生女

医案解析(通俗版)

这是什么病

马凤林的老婆,每个月来月经的时候,小肚子旁边就长个肿包,胀得慌但不疼,过两三天用烧红的银簪一扎,挤出半碗多白脓,肿块就消了,也不留疤。这毛病已经折腾八年了,看遍了内外科都没治好,还因此怀不上孩子。

中医怎么想

老医生孙一看,这病怪在“月月发、位置不定”,但总绕着小肚子转,又不痛不痒,明显不是毒疮。他琢磨:经血走的路是冲任二脉,要是体内湿痰太重,跟着经血往下流,堵在子宫附近,经血一走,痰就凝成脓,自然化出来,所以才不痛,这根本不是“毒”,是“痰”在作祟。

方子怎么解

用煅过的白螺蛳壳当主药,专化顽痰;南星、半夏这两味药,一个燥湿,一个化痰,联手把痰根拔掉;柴胡引药入肝经,调畅气机,甘草和中护胃,防止伤身。拿酒曲糊丸,早晚吃,让药慢慢在体内打游击,把痰湿清干净。

聪明在哪

人家没盯着“肿包”治,而是抓住“每月必发”这个规律,看出是痰随经血下行,这才从“化痰”下手,一剂见效,真叫“对症下药”。

常见问题

腰痛案·2082是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腰痛案·2082记录了什么内容?
马鳯林内子有隠疾每月汛行子户旁辄生一肿毒胀而不痛过三五日以银簪烧红针破出白脓盏许而消不必膏药亦无疤痕初用针刺近则以指掐之脓即出但汛行即发上下左右无定所第不离子戸于今八年内外科历治不效且致不孕孙曰此中焦。

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