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腰痛案·2094

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人阴器半边肿痛身发寒热口干便秘脉实有力以内踈黄连汤一剂大便通利口干乃止惟肿痛尤甚此湿毒结聚欲为脓也以四物汤加角针泽泻二剂脓熟胀痛又透脓散一服出臭脓钟许痛止以八珍汤加丹皮泽泻十余剂而安。

临证实录

一妇人阴器半边肿痛身发寒热口干便秘脉实有力以内踈黄连汤一剂大便通利口干乃止惟肿痛尤甚此湿毒结聚欲为脓也以四物汤加角针泽泻二剂脓熟胀痛又透脓散一服出臭脓钟许痛止以八珍汤加丹皮泽泻十余剂而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人下半身一边肿得厉害,疼得钻心,还发冷发热,嘴巴干得冒火,大便也拉不下来。一摸脉,又快又有力,像是体内有股火在烧。她这病不是普通的腰痛,是湿气和热毒堵在那儿,眼看就要化成脓了。

中医怎么想

医生一看她口干便秘、脉实有力,就知道里头有实热;再看阴部肿痛,发寒热,明显是湿热下注,毒邪积聚。这就像锅里的汤煮得太久,不光有火还有油渣,不把毒排出去,肿痛就压不住。所以先清里热,再解毒排脓,步步来,不能急。

方子怎么解

第一剂用黄连汤,专清里头的热毒,让大便通开,口干也就下去了;接着用四物汤加角针(即穿山甲)、泽泻,活血化瘀、利湿排脓,帮身体把积下来的毒往外赶;等脓熟了,直接上透脓散,一服就出臭脓,肿胀疼痛立刻松快。

聪明在哪

不硬攻,先通便清热,再活血利湿,最后才排脓,像拆炸弹,一步步解除危险,绝不乱来,病根没除干净,绝不停手。

常见问题

腰痛案·2094是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腰痛案·2094记录了什么内容?
一妇人阴器半边肿痛身发寒热口干便秘脉实有力以内踈黄连汤一剂大便通利口干乃止惟肿痛尤甚此湿毒结聚欲为脓也以四物汤加角针泽泻二剂脓熟胀痛又透脓散一服出臭脓钟许痛止以八珍汤加丹皮泽泻十余剂而安。
腰痛案·2094用的是哪一方剂?
腰痛案·2094用黄连汤主治,组成:黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣。

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对应方剂

黄连汤和解剂
组成
黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣
资料记载用量
黄连3g、甘草9g、干姜9g、桂枝9g、人参6g、半夏9g、大枣4枚
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《伤寒论》
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