沈若兹乃郎，因痘后食物不节，病泻，泻久脾虚，病疟，遂尔腹痛胀大，三年来服消导药无算，腹胀及泻利总不愈，去岁迎医，服参苓白术稍效，医去仍复如故，病本腹胀，更兼肠，肠者，大肠之气，空洞易走，胃中传下之物，总不停留，出无度，腥。
沈若兹乃郎。因痘后食物不节。病泻。泻久脾虚。病疟。遂尔腹痛胀大。三年来服消导药无算。腹胀及泻利总不愈。去岁迎医。服参苓白术稍效。医去仍复如故。病本腹胀。更兼肠。肠者。大肠之气。空洞易走。胃中传下之物。总不停留。出无度。腥水不臭。十中五死五生之症也。今则病势转深。又加四逆矣。暮热朝凉。一逆也。大渴引汤救急。二逆也。气喘不能仰睡。三逆也。多汗烦躁不宁。四逆也。无病患腹中之气。运转收摄。是以身体轻快。大便省约。今为久泻。遂至气散不收。腹之胀。肠之鸣。便出之不自知。皆此故也。气既散而不收。又服行气利水之药。不愈增其散乎。无病患身中营卫。两无偏胜。故阳胜则发热。阴胜则恶寒。病疟之时。寒热交作。犹是阴阳互战。迨泻久亡阴。整夜发热。一线之阴。为阳所乘。求其相战。不可得矣。内水亏竭。燎原之火自焚。不得不引外水以济急。然有形之水。不足以制无形之火。徒增胀泻。而重伤其阴气耳。医不清其源。以香燥之药。助火劫阴。如官桂肉豆蔻等类。用之误矣。夫男子气海在于脐下。乃元气之舍。性命之根也。久泻则真气亦散。势必上乾清道。而不下行。鼻中鼾鼾有声。不能仰卧。是其征也。夫此已散之气。必不能复归其处。但冀未散之气。不致尽散则可耳。屡服木香槟榔苏子腹皮浓朴等降气之药。尤误之误矣。至于汗出烦躁。则阴气虚尽。孤阳亦不能久留之兆也。总如岁运。有温热无寒凉。有生长无收藏。人物能免夭札疵疠乎。于此而图旋转之功。亦难之难矣。若兹见案。转托戚友。强恳用药。因以清燥润肺为主。阿胶地黄门冬等类同蜜熬膏三斤。渠男三年为药所苦。得此甘味。称为糖也。日争十余次服之。半月药尽。遂至大效。身凉气平。不渴不烦不泻。诸症俱退。另制补脾药末善后。全愈。胡卣臣先生曰。久泻而用润药。与症相反。而究竟相宜。议病时先辟三种治法之误。已隐隐见大意矣。与吴吉长乃室治验。参看自明。
沈若兹的儿子，痘疹刚过就乱吃东西，结果拉肚子拉了三年，肚子胀得像鼓一样，大便稀得不成形，还总忍不住往外跑，连自己都控制不住。这人现在是白天发冷、晚上发烧，口渴得要命，喘得睡不着觉，浑身冒汗，心烦意乱，手脚冰凉，整个人像被抽干了力气。
医生一看，这根本不是普通的积食或湿气重，而是拉太久把脾伤透了，脾虚不能收摄，气全散了。大肠的气也空了，东西一来就走，留不住，像漏斗一样。更糟的是，长期腹泻耗光了阴液，身体里那点救命的阴气快没了，阳气反而嚣张，烧得人整夜发热，就像火苗烧到尽头，只能拼命喝水救急，可喝再多水也没用，反倒越喝越胀。
用的是阿胶、生地黄、麦冬这些滋阴润燥的药，加蜂蜜熬成膏，一天吃十几次，甜得像糖。这些药不是攻也不是泻，专补那快断的阴血，让身体能“收”住气，慢慢把火降下来。后来再用补脾的药粉善后，把底子补回来。
别人见久泻就用燥药、行气药，越治越坏；他却反其道而行，知道这时候最怕“再散”，所以不攻反补，专守阴液，这才是真懂“久泻无实”的道理。