金鲁瞻年四十余馆于时医汤静公宅病疸诸治不效已厯数医最后一人与草头方四味中有六月雪余忘之矣服之增剧脉之软弱无神略数外症目黄如橘面额则黄而黑黯腹大脐凸便溏食少动则气促知为脾肾两亏近乎女劳一症乃疸中最难治者。
金鲁瞻年四十余馆于时医汤静公宅病疸诸治不效已厯数医最后一人与草头方四味中有六月雪余忘之矣服之增剧脉之软弱无神略数外症目黄如橘面额则黄而黑黯腹大脐凸便溏食少动则气促知为脾肾两亏近乎女劳一症乃疸中最难治者也与熟地山药各一两杞子枣仁苡仁各五钱彼疑太补待以问汤汤老医也谓曰方极是苐吾辈素不用此姑试之一剂减二剂又减再诊脉渐起仍前方八剂全愈
金鲁瞻四十多岁,在汤家当先生,整个人黄得像橘子,脸又黄又黑,肚子胀得像个鼓,肚脐都突出来,大便稀得不行,吃不下东西,走几步就喘得上气不接下气。这么折腾好几个月,换了好几个大夫,药吃了没用,反而越吃越糟。
老医生一摸脉,软得没劲儿,连点神气都没有,再看这脸色、肚子、拉稀、喘气,全指向脾肾两虚,不是外感,也不是肝胆湿热,而是身体底子被耗空了,像灯油快烧干的灯,根本扛不住猛药。这病跟“女劳疸”一个路数,是黄疸里最难治的类型。
用的是熟地、山药各一两,枸杞子、枣仁、薏仁各五钱,全是补的。熟地补血滋阴,山药健脾固肾,枸杞子养肝明目,枣仁安神助眠,薏仁利湿不伤正。这几味药合起来,就是给身体慢慢添柴火,不急着攻邪,先让元气缓过来。
病人自己怀疑药太补,怕补坏了,但老医生一眼看出:这不是实证,是虚到极点的假象,补得对,反能救命,这种“以补为攻”的思路,才是真懂虚损病的门道。