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应天王治饮食伤案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

应天王治中遍身发黄妄言如狂苦于胸痛手不可近此中焦畜血为患用桃仁承气汤一剂下瘀血而愈又太守朱阳山弟下部畜血发狂用抵当汤而愈。

临证实录

应天王治中遍身发黄妄言如狂苦于胸痛手不可近此中焦畜血为患用桃仁承气汤一剂下瘀血而愈又太守朱阳山弟下部畜血发狂用抵当汤而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人浑身发黄,嘴里胡言乱语,像发了疯似的,胸口疼得厉害,连手都不敢碰,一碰就喊痛。看着像是肝胆出了大问题,可又不是普通的黄疸,更像是肚子里有淤血堵住了。

中医怎么想

老医生一看,这人发黄、发狂、胸痛拒按,还摸不得,明显是中焦(就是脾胃那块)积了瘀血,血不走道了,堵在那儿,热气出不去,就烧得人神志不清。就像河道被石头堵死,水一涨就漫出来,人也跟着乱了。

方子怎么解

用桃仁承气汤,核心是桃仁活血化瘀,大黄泻下通腑,桂枝温通血脉,芒硝软坚润燥,甘草调和药性。这几味药一上阵,专攻腹中瘀血,让血从大便里冲出去,一剂下去,瘀血排了,人也就清静了。

聪明在哪

他没光盯着“黄”或“狂”治,而是抓住“胸痛拒按”这个关键信号,只要一碰就叫,说明是实证,是瘀血堵着,不是虚火,所以果断用破血下行的方子,不拖不绕,一击即中。

常见问题

应天王治饮食伤案是哪位医家的医案?
该医案出自应天王。
应天王治饮食伤案记录了什么内容?
应天王治中遍身发黄妄言如狂苦于胸痛手不可近此中焦畜血为患用桃仁承气汤一剂下瘀血而愈又太守朱阳山弟下部畜血发狂用抵当汤而愈。
应天王治饮食伤案用的是哪一方剂?
应天王治饮食伤案用抵当汤主治,组成:水蛭、虻虫、桃仁、大黄。

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对应方剂

抵当汤活血祛瘀剂
组成
水蛭、虻虫、桃仁、大黄
资料记载用量
水蛭3g、虻虫1g、桃仁9g、大黄9g
功效
活血化瘀,通络止痛
主治证候
瘀血内停,痛如针刺而固定不移,舌暗有瘀斑,脉涩者。
出处
《伤寒论》
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