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痈疽案·762

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子元气素弱臀肿硬色不变饮食少将年余矣此气虚而未能溃也先用六君为主加芎归芍药治之元气渐复饮食渐进患处渐溃更加黄茋肉桂并日用葱熨之法月余脓熟针之以十全大补汤及附子饼灸之而愈。

临证实录

一男子元气素弱臀肿硬色不变饮食少将年余矣此气虚而未能溃也先用六君为主加芎归芍药治之元气渐复饮食渐进患处渐溃更加黄茋肉桂并日用葱熨之法月余脓熟针之以十全大补汤及附子饼灸之而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位平时就体虚的男子,屁股上长了个硬包,颜色没变,不红不热,吃不下东西,这毛病拖了一年多。人瘦得厉害,走路都费劲,那块肿硬的地方始终没破,像块石头卡在那儿。

中医怎么想

老医生一看,这根本不是火毒旺、要清热解毒的实证,而是正气太虚,气血不够推动脓液往外走。就像灶里没火,锅里的汤再滚也熬不出油来。所以不能一上来就开猛药,得先补气养血,把身体底子撑起来,才能让脓自己“冒”出来。

方子怎么解

用六君子汤打底,就是人参、白术、茯苓、甘草加陈皮、半夏,专补脾胃之气;再加当归、川芎、白芍,是补血活血,让血行得动。等气足了,才加黄芪提气托毒,肉桂引火归元,暖局部寒凝。外头还天天用葱白煮热敷,通阳散结,像给冰块化冻。

聪明在哪

不急着开刀放脓,而是先养,等身体自己把脓“酿”熟了再动刀,这叫“扶正祛邪”,比硬逼着身体扛毒强多了。

常见问题

痈疽案·762是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痈疽案·762记录了什么内容?
一男子元气素弱臀肿硬色不变饮食少将年余矣此气虚而未能溃也先用六君为主加芎归芍药治之元气渐复饮食渐进患处渐溃更加黄茋肉桂并日用葱熨之法月余脓熟针之以十全大补汤及附子饼灸之而愈。
痈疽案·762用的是哪一方剂?
痈疽案·762用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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