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痈疽案·763

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子胁肿一块日乆不溃按之微痛脉㣲而涩此形症俱虚当补不当泻乃以人参养荣汤及艾炒热熨患处脓成以火针刺之更用豆豉饼十全大补汤百剂而愈。

临证实录

一男子胁肿一块日乆不溃按之微痛脉㣲而涩此形症俱虚当补不当泻乃以人参养荣汤及艾炒热熨患处脓成以火针刺之更用豆豉饼十全大补汤百剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位男子,肋骨旁边长了个硬块,时间挺长了还没化脓破开,按一下有点隐隐作痛。人看着没精神,脉也细得几乎摸不着,像被风吹的蜡烛一样弱。整个人像是耗尽了力气,明显是身体底子虚得不行。

中医怎么想

医生一看,这肿块不红不热,按着也不疼得厉害,说明不是实火在烧;脉又细又涩,像是血气不通、阳气不足。这种时候要是乱用泻药或清热解毒,等于往快倒的墙里再砸一锤,越补越虚,所以得先扶正气,把身体底子撑起来再说。

方子怎么解

先用“人参养荣汤”补气血,里面有人参、黄芪、当归这些大补的料,专治体虚乏力;外头还用艾草炒热了敷在患处,借热力把寒凝的经络打开,让气血能通。等脓熟了,用火针轻轻一刺,把脓放出来,省得它闷在里头伤身。最后再用十全大补汤调养百天,就是慢慢把身子彻底补回来。

聪明在哪

不急着破痈,而是先看人能不能扛得住手术,身体虚得连脉都快没了,这时候硬上火针,等于逼病人去死。所以先补,后刺,再养,一步不乱,把“扶正祛邪”的道理用活了。

常见问题

痈疽案·763是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痈疽案·763记录了什么内容?
一男子胁肿一块日乆不溃按之微痛脉㣲而涩此形症俱虚当补不当泻乃以人参养荣汤及艾炒热熨患处脓成以火针刺之更用豆豉饼十全大补汤百剂而愈。
痈疽案·763用的是哪一方剂?
痈疽案·763用人参养荣汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂、五味子、远志、陈皮、生姜、大枣。

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对应方剂

人参养荣汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂、五味子、远志、陈皮、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、当归9g、白芍9g、熟地黄9g、黄芪12g、肉桂3g、五味子6g、远志6g、陈皮6g、生姜3片、大枣3枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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