游以春治一嫠妇年三十余忽午后吐酸水一二碗许至未时心前作痛至申痛甚晕去不省人事至戍方苏如故每日如此医治期年不愈游至用二陈下气之剂不效熟思其故忽忆针经有云未申时气行膀胱想有瘀血滞于此经致然遂用归尾红花各三。
游以春治一嫠妇年三十余忽午后吐酸水一二碗许至未时心前作痛至申痛甚晕去不省人事至戍方苏如故每日如此医治期年不愈游至用二陈下气之剂不效熟思其故忽忆针经有云未申时气行膀胱想有瘀血滞于此经致然遂用归尾红花各三钱干漆五钱煎服痛止吐定晕亦不举次日复进一贴前症俱愈第三日前方加大黄桃仁饮之小便去凝血三四碗而痊
这是一位三十多岁的寡妇,每天下午突然吐出一两碗酸水,到了申时(下午三点到五点)心口开始剧痛,疼得晕过去,到晚上九点才醒过来,跟没事人一样。第二天照旧,年复一年,药也吃了不少,就是好不了,整个人都快被折磨疯了。
游以春一开始也按常规治,用二陈汤这种理气化痰的方子,没效。后来他一琢磨,想起《针经》里说未申时膀胱经当令,那会儿身体出问题,多半是这条经脉堵了。他怀疑不是痰,而是有瘀血卡在膀胱经上,所以才会定时发作,痛得昏倒,这才把思路从“痰”转到“瘀血”上去。
他用归尾、红花各三钱,干漆五钱,煎服。归尾活血通络,红花散瘀止痛,干漆破瘀行血,专攻陈旧瘀血。这三味药都是猛药,专门对付深藏不散的死血。第一剂下去,痛止了,吐酸也停了,第二剂再加桃仁、大黄,大黄通腑泻下,桃仁助活血,让瘀血从尿里排出来,一泡小便就冲出三四碗黑紫淤血,病根才算拔掉。
最绝的是他没死磕“吐酸”“心痛”这些表面症状,而是抓住“定时发作”这个线索,顺着时辰和经络走,直接锁定“瘀血滞于膀胱经”,一眼看穿病根不在胃而在血,这才是真懂了“因时制宜”的妙处。