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虞恒徳治疟疾案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

虞恒徳治一人得潮热微以疟状小腹右边有一块大如鸡卵作痛右脚不能伸缩(琇按俗名缩脚肠痈)一医作𪱥豚气治十余日不验虞诊其脉左寸芤而带涩右寸芤而洪实(积血未成脓故寸芤若脓已成则洪数)两尺两闗俱洪数曰此大小肠之。

临证实录

虞恒徳治一人得潮热微以疟状小腹右边有一块大如鸡卵作痛右脚不能伸缩(琇按俗名缩脚肠痈)一医作𪱥豚气治十余日不验虞诊其脉左寸芤而带涩右寸芤而洪实(积血未成脓故寸芤若脓已成则洪数)两尺两闗俱洪数曰此大小肠之间欲作痈耳幸脓未成犹可治与五香连翘汤加减与之间以蜈蚣炙黄酒调服之三日愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人发潮热,像疟疾那样一阵一阵地烧,可又不完全像。最怪的是小腹右边有个包块,大得跟鸡蛋似的,一碰就疼,右腿直不起来,走路都费劲,按民间说法叫“缩脚肠痈”,就是肠子附近长了个脓包,快成痈了。

中医怎么想

老虞一看脉,左寸口脉虚而涩,右寸口脉虚但有力还偏洪,两尺和两关的脉全又快又数。他心里有数:脉象这么乱,说明血瘀在里头,还没化成脓,要是真化了脓,脉会更急更数。这病根在大小肠之间,正要起火生痈,但还没到破溃那一步,所以还能救。

方子怎么解

用的是五香连翘汤加减,核心是清热解毒、活血散结。连翘专挑热毒走,五香(丁香、沉香等)行气止痛,蜈蚣最绝,能通经络、攻毒散结,拿黄酒送服,借酒力把药力往深处带。三剂下去,热退痛消,腿也能伸了。

聪明在哪

关键在辨脉,没光看症状,而是从脉象看出“积血未化脓”,才敢用攻法,不然一误治,脓一破,命就没了。

常见问题

虞恒徳治疟疾案·2是哪位医家的医案?
该医案出自虞恒徳。
虞恒徳治疟疾案·2记录了什么内容?
虞恒徳治一人得潮热微以疟状小腹右边有一块大如鸡卵作痛右脚不能伸缩(琇按俗名缩脚肠痈)一医作𪱥豚气治十余日不验虞诊其脉左寸芤而带涩右寸芤而洪实(积血未成脓故寸芤若脓已成则洪数)两尺两闗俱洪数曰此大小肠之。

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