喻嘉言治袁聚东年二十岁生痞块卧床数日进化坚消痞之药渐至毛瘁肉脱面黧髦卷殊无生理其块自少腹脐旁分为三岐皆硬如石按之痛不可忍脉只两尺洪盛余俱肥细谓初时块必不坚以峻猛之药攻至真内乱转获邪气为害其实全是空气聚。
喻嘉言治袁聚东年二十岁生痞块卧床数日进化坚消痞之药渐至毛瘁肉脱面黧髦卷殊无生理其块自少腹脐旁分为三岐皆硬如石按之痛不可忍脉只两尺洪盛余俱肥细谓初时块必不坚以峻猛之药攻至真内乱转获邪气为害其实全是空气聚成非如女子月经凝而不行即成血块之比观两尺洪盛明是肾气传于膀胱误施攻击其气不运结为坚块故按之则愈痛也虚症亦有按之而愈痛者姑用补补中药一剂以通中下之气然后用大剂药内收肾气外散膀胱之气约三剂可全愈矣先以理中汤加附子五分一剂块减十之三再用桂附一大剂肠中气响甚喧顷之三块一时顿没再服一剂果全愈更用补肾药加桂附多用河车为丸以善后
袁聚东二十岁，肚子底下长了个硬疙瘩，疼得躺不住，连着好几天没力气动弹。那块东西从肚脐旁边分出三条岔路，硬得像石头，一按就钻心地疼，人也瘦得皮包骨头，脸色灰暗，头发枯卷，看着快不行了。
喻嘉言一看脉象，两尺（就是脚踝往上的部位）特别洪大，别的地方却细弱无力，这说明问题不在实邪堵住，而在肾气和膀胱的气机乱了。他琢磨：一开始这块不硬，是吃猛药攻出来的，结果把身体正气都伤了，反而让气乱成一团，结成硬块。这不是血块，是“气”聚起来的，所以越按越痛。
先用理中汤加附子，温中散寒、补气健脾，再加大剂量桂枝、附子，专门通里达外，把下焦的气往下引、往外散。三剂下去，肠子里咕噜响，那三个硬块“啪”一下就没了，接着再补一剂，彻底好了。
最绝的是他看出“按之痛”不一定是实证，虚症也会这样，关键看脉，尺脉洪大，就知道是气乱不是血瘀，治法反其道而行，先补后通，才把死局盘活。