喻嘉言治王玉原昔年感症治之不善一身津液尽为邪热所铄究竟十余年热未尽去右耳之窍常闭今夏复病感纒绵五十多日面足浮肿卧寐不宁耳间气往外触盖新热与旧热相合狼狈为患是以难于去体医者不察其情治之茫不中窍延至秋深金。
喻嘉言治王玉原昔年感症治之不善一身津液尽为邪热所铄究竟十余年热未尽去右耳之窍常闭今夏复病感纒绵五十多日面足浮肿卧寐不宁耳间气往外触盖新热与旧热相合狼狈为患是以难于去体医者不察其情治之茫不中窍延至秋深金寒水令病方自退然浅者可退深者末由遽退也喻曰面足浮肿者肺金之气为热所壅失其清肃下行之权也（靣肿可云足肿则未确终是阴虚血不配气耳）卧寝不宁者胃中之津液枯干不能内荣其魂魄也（语殊牵强亦由阴虚肝火浮入胞络也）耳间大气撞出者久闭之窍气来不觉今病体虚羸中无阻隔气逆上冲始知之也（縂不外阴虚二字）外病虽愈而饮食药饵之内调者尚居其半特挈二事大意为凡病感之邪热未退于此而补虚则热不可除于此而清热则虚不能任即一半补一半热终属糢糊不得要领然舍补虚清外热更无别法当细审之补虚有二法一补脾一补胃如疟痢后饮食不能运化宜补其脾如伤寒后胃中津液久耗新者未生宜补其胃如伤有霄壤之殊也清热亦有二法初病时之热为实热宜用苦寒药清之大病后也热为虚热宜用甘寒药清之（此说极透彻）二者亦霄壤之殊也人身天真之气全在胃口津液不足即是虚生津液即是补虚故以生津之药合甘寒㵼热之药而治感之虚热如麦冬生地丹皮人参梨汁竹沥之属皆为合法仲景每用天水散以清虚热正取滑石甘草一甘一寒之义也设误投参蓍苓术补脾之药为补宁不并邪热而补之乎至于饮食之补但取其气不取其味如五谷之气以养之五菜之气以充之毎食之间便觉津津汗透将身中蕴畜之邪热以渐运出于毛孔何其快哉人皆不知此理急于用肥甘之味以补之目下虽精采健旺可喜不思油腻阻滞经络邪热不能外出久之充养完固愈无出期矣前哲有鉴于止宁食淡茹蔬使体暂虚而热易出乃为贵耳前医药中以浮肿属脾用苓术为治以不寐责心用枣仁茯神为治致余热纠纒不已縂由补虚清热之㫖未明故详及之
王玉原这人，年轻时发过一场大病，治得不对劲，身子里的津液全被热邪熬干了。十几年过去，旧病根还在，右耳朵一直堵着，听不清。今年夏天又犯病，拖了五十多天，脸肿、脚肿，躺下睡不踏实，心烦得厉害，耳朵里还老有气往外冲，像有东西在撞。整个人虚得不行，连喘气都费劲。
喻嘉言一看，这病不是普通的水肿，根本是“虚火”作祟。脸脚肿，不是脾虚湿盛，而是肺气被热堵住了，没法往下走；睡不好，不是心神不安，是胃里津液枯竭，魂魄没地方安顿；耳朵那股气往外冲，是多年闭塞的窍道突然开了，热气一冒出来就觉着怪。说到底，全是阴虚火旺惹的祸。
他不用茯苓白术这类补脾祛湿的药，反而用麦冬、生地、丹皮、人参、梨汁、竹沥这些甘寒生津的药，一边清虚热，一边补津液。关键在“生津”就是补虚，用滑石配甘草，取的是甘寒清热、不伤正气的路数。要是乱用参芪术苓，等于给火上浇油。
最绝的是他看出：补虚和清热不能混着来，病后虚热要用甘寒清，不能用苦寒攻，否则越补越虚。真正高明的地方，是让人别急着吃肉喝酒补身子，要吃清淡，让热气慢慢从毛孔排出去，身体虚点没关系，热能出才是真本事。