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虞天民治痛痹案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

虞天民治一男子四十歳因感风湿得白虎历节风症遍身抽掣疼痛足不能履地者三年百方不效身体羸瘦骨立自分必死一日梦与木通汤服愈遂以四物汤加木通服不效后以木通二两锉细长流水煎汁顿服服后一时许遍身痒甚上体发红丹如小。

临证实录

虞天民治一男子四十歳因感风湿得白虎历节风症遍身抽掣疼痛足不能履地者三年百方不效身体羸瘦骨立自分必死一日梦与木通汤服愈遂以四物汤加木通服不效后以木通二两锉细长流水煎汁顿服服后一时许遍身痒甚上体发红丹如小豆大粒举家惊惶随手没去出汗至腰而止上体不痛矣次日又如前煎服下体又发红丹方出汗至足底汗干后通身舒畅而无痛矣一月后人壮气复步履如初后以此法治数人皆验

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人四十来岁,三年前受了风和湿的侵袭,浑身像被抽筋似的疼,脚都站不起来,走路全靠爬。整个人瘦得皮包骨,眼看快不行了,吃了各种药都没用,连自己都认命了。

中医怎么想

老虞一看,这人疼得厉害还全身发红、发痒,又从上往下出汗,不是普通的风湿,而是寒湿郁在体内化不开,堵得久了,气血动不了,就像河道堵了,水一冲就通。他抓住“发红发痒”这个信号,知道是邪气要往外走的征兆。

方子怎么解

用的是四物汤加木通,四物补血活血,让血行起来;重点是木通,两钱切碎,用长流水煎,专通经络、利小便,把湿气从下排出去。第一次喝完,身上发痒发红,像小疹子,那是邪气在往外顶;接着汗从上往下出,最后到脚底,说明湿气一路被逼下去了。

聪明在哪

他敢用大剂量木通,还敢等病人发红发痒也不慌,知道这是身体在自救,邪气要出来,就得顺着它走,不能硬压,这才是真懂“邪去正自安”的道理。

常见问题

虞天民治痛痹案是哪位医家的医案?
该医案出自虞天民。
虞天民治痛痹案记录了什么内容?
虞天民治一男子四十歳因感风湿得白虎历节风症遍身抽掣疼痛足不能履地者三年百方不效身体羸瘦骨立自分必死一日梦与木通汤服愈遂以四物汤加木通服不效后以木通二两锉细长流水煎汁顿服服后一时许遍身痒甚上体发红丹如小。
虞天民治痛痹案用的是哪一方剂?
虞天民治痛痹案用四物汤主治,组成:当归、川芎、白芍、熟地黄。

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对应方剂

四物汤补益剂
组成
当归、川芎、白芍、熟地黄
资料记载用量
熟地黄12g、当归9g、白芍9g、川芎6g
功效
补血调血
主治证候
营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
出处
《太平惠民和剂局方》
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