俞子容治岭南一大商病疟胸中痞闷烦躁昏不知人愿得凉药清利上膈其症上热下寒脉沉而微以生姜附子作汤浸冷俾服(温救)逾时苏醒自言胸膈䟱爽然不知实用附子也(初疟用附子人所未知)若庸工见其胸中痞闷投以凉药下之十无。
俞子容治岭南一大商病疟胸中痞闷烦躁昏不知人愿得凉药清利上膈其症上热下寒脉沉而微以生姜附子作汤浸冷俾服(温救)逾时苏醒自言胸膈䟱爽然不知实用附子也(初疟用附子人所未知)若庸工见其胸中痞闷投以凉药下之十无一生然此法惟山岚瘴气所致下体虚冷之人宜施若暑疟痰疟则别处治可也
这是一位在岭南做生意的富商,突然发了疟疾,胸口堵得慌,心里烦躁得不行,整个人昏昏沉沉,意识不清。他嘴里一直嚷着要喝凉药,说胸里热得难受,想清一清上头的火气。可你瞧他脚底冰凉,脉又细又弱,像是从骨头缝里透出来的冷。
医生一看,这人表面是上头发热、心烦、神志不清,像热得不行,但脉沉微、手脚冷,分明是阳气被寒邪压住了,就像炉子底下柴火灭了,上面冒烟却烧不起来。这种“假热”其实是真寒在底下撑着,要是用凉药一泻,等于把最后一点火苗浇灭了,人就没了。
用生姜和附子煮汤,晾凉了给他喝。生姜走表散寒,附子回阳救逆,两味药合起来,专治下焦虚寒、阳气欲脱的怪病。关键是他把药汤放凉才给病人喝,不是为了“清热”,而是让药性慢慢渗入,不伤胃,不激荡,反而能温中通阳,把被压住的阳气悄悄提上来。
最绝的是,明明是大热症,却敢用大热药,还偏偏要凉服,这不是反着来吗?可正是这一“反”,才把寒邪从深里逼出来,让阳气重新站起来。这叫“寒因寒用”,外冷内热,用药如用兵,讲究的是顺势而为。