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杂病案·1117

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

许叔㣲云同官歙丞张德操常言其内子昔患筋挛脚不得屈伸逾年动则令人抱持求医于泗水杨吉老云此筋病宜服下三方一年而愈春夏服养血地黄丸熟地蔓荆山萸狗脊地肤子白术干漆蛴螬天雄车前萆薢山药泽㵼牛膝秋服羚羊汤羚羊角肉。

临证实录

许叔㣲云同官歙丞张德操常言其内子昔患筋挛脚不得屈伸逾年动则令人抱持求医于泗水杨吉老云此筋病宜服下三方一年而愈春夏服养血地黄丸熟地蔓荆山萸狗脊地肤子白术干漆蛴螬天雄车前萆薢山药泽㵼牛膝秋服羚羊汤羚羊角肉桂附子独活白芍防风川芎冬服乌头汤大乌头细辛川椒甘草秦艽附子官桂白芍干姜茯苓防风当归独活

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位妇人,腿脚僵得像冻住了一样,伸不直也弯不了,一年多了,动一下都得靠人抱起来挪地方。走路?想都别想,连翻身都费劲,日子过得跟被锁在铁笼里似的。

中医怎么想

老医生一看这情况,觉得不是骨头的事,是筋出了问题,筋要是干了、堵了,就像绳子拧紧了,自然拉不直。她这病拖了一年,说明不是一时受寒,而是体内血不够养筋,筋脉长期失养,越拖越僵。所以得先补血,再通经络,还得按季节调方子,春生夏长秋收冬藏,四时用药要跟天时对上号。

方子怎么解

春天用养血地黄丸,熟地、山药、白术补脾肾之血,蔓荆子、枸杞子升清阳,狗脊、萆薢祛风湿,干漆、蛴螬活血通络;夏天用羚羊汤,羚羊角清热镇惊,肉桂、附子温阳散寒,防风、独活引药入经;冬天用乌头汤,大乌头、细辛、川椒猛攻寒邪,干姜、茯苓化湿,当归、川芎补血活血,一派温通之力把寒气从骨头缝里逼出去。

聪明在哪

最绝的是,人家不光治病,还懂“天人相应”,一年四季换着方子,不是死守一个药方,而是顺着人体气血的节律走,这才叫真正会看病。

常见问题

杂病案·1117是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·1117记录了什么内容?
许叔㣲云同官歙丞张德操常言其内子昔患筋挛脚不得屈伸逾年动则令人抱持求医于泗水杨吉老云此筋病宜服下三方一年而愈春夏服养血地黄丸熟地蔓荆山萸狗脊地肤子白术干漆蛴螬天雄车前萆薢山药泽㵼牛膝秋服羚羊汤羚羊角肉。
杂病案·1117用的是哪一方剂?
杂病案·1117用乌头汤主治,组成:麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、蜂蜜。

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对应方剂

乌头汤祛风湿剂
组成
麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、蜂蜜
资料记载用量
麻黄9g、芍药9g、黄芪9g、甘草6g、川乌3g(先煎)、蜂蜜30g
功效
祛风除湿,通络止痛
主治证候
风湿痹痛,肢体关节疼痛,屈伸不利,麻木不仁者。
出处
《金匮要略》
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