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杂病案·1707

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

徐锦衣禀畀素壮病余肥甘过度腹胀气粗诊之脉盛而滑按之不甚虚宜以利气之剂少佐参术惑于旁议旦慕更医李复诊曰即畏参不用攻击之剂决不可投也后与他医商之仍用理脾疏气之剂而安(消补兼行法)。

临证实录

徐锦衣禀畀素壮病余肥甘过度腹胀气粗诊之脉盛而滑按之不甚虚宜以利气之剂少佐参术惑于旁议旦慕更医李复诊曰即畏参不用攻击之剂决不可投也后与他医商之仍用理脾疏气之剂而安(消补兼行法)

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐锦衣是个身体本来结实、吃得又多又油腻的人,突然肚子胀得厉害,胸口发闷,呼气都费劲,像拉风箱一样粗。这可不是普通吃撑了,是实证夹杂着虚象,看着挺壮实,其实内里已经堵得不行。

中医怎么想

医生一摸脉,又滑又有力,说明有实邪在里头,痰湿或食积堵着;可按下去也不算特别虚,说明底子没垮。这就像是仓库堆满了货,但架子还没塌,不能急着补,也不能猛攻,得先通开路,再慢慢补。

方子怎么解

用的是“消补兼行”的法子,就是一边用陈皮、枳实这些理气破滞的药把胀气往下推,一边加点人参、白术来护住正气,不让攻得太狠伤了元气。关键就在这“少佐参术”上,补得不多,但防着攻过头。

聪明在哪

不被“怕补”吓住,也不信“非攻不可”的偏激之言。知道病人表面实、里面虚,该通则通,该补则补,分寸拿捏得准,才是真本事。

常见问题

杂病案·1707是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·1707记录了什么内容?
徐锦衣禀畀素壮病余肥甘过度腹胀气粗诊之脉盛而滑按之不甚虚宜以利气之剂少佐参术惑于旁议旦慕更医李复诊曰即畏参不用攻击之剂决不可投也后与他医商之仍用理脾疏气之剂而安(消补兼行法)。

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