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杂病案·1717

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子三十余胸腹胀大发烦躁渴面赤不得卧而足冷王以其人素饮酒必酒后入内夺于所用精气溢下邪气因从之上逆逆则阴气在上故为䐜胀其上焦之阳因下逆之邪所迫壅塞于上故发烦躁此因邪从下而上盛于上者也于是用吴茱萸附子人。

临证实录

一男子三十余胸腹胀大发烦躁渴面赤不得卧而足冷王以其人素饮酒必酒后入内夺于所用精气溢下邪气因从之上逆逆则阴气在上故为䐜胀其上焦之阳因下逆之邪所迫壅塞于上故发烦躁此因邪从下而上盛于上者也于是用吴茱萸附子人参軰以退阴逆冰冷饮之以解上焦之浮热入咽觉胸中顿爽少时腹中气转如牛吼泄气五七次明日其症愈矣(治法彚同上)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人三十来岁,胸腹胀得厉害,像鼓一样撑着,心里烦得睡不着觉,嘴里干得冒火,脸红得跟煮熟了似的,可脚却冰凉。白天坐立不安,晚上翻来覆去就是没法躺下,整个人像被火烤又冻在冰里。

中医怎么想

老医生一看这人平时爱喝酒,就猜八成是酒伤了身体,酒气从下头往上冲,把本该往下的阴气给顶到上面去了。阳气本来该往下走,结果被邪气一堵,全卡在胸口,上焦热得不行,所以才烦躁、口渴、脸红,但脚还冷,这是典型的“寒在下,热在上”。

方子怎么解

用吴茱萸、附子、人参这些药,专治寒气从下往上逆的毛病。吴茱萸和附子是温里的猛将,把下头的寒气赶走;人参补气,不让身体被折腾垮。再喝点凉水,不是为了降火,而是让那股上涌的虚热往下压一压,一咽下去,胸口立马松快了。

聪明在哪

他没见热就清热,见胀就攻下,反而用温药把寒气往下导,再借凉饮引热下行,寒热错杂的怪病,就靠这一“反向操作”给理顺了。

常见问题

杂病案·1717是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·1717记录了什么内容?
一男子三十余胸腹胀大发烦躁渴面赤不得卧而足冷王以其人素饮酒必酒后入内夺于所用精气溢下邪气因从之上逆逆则阴气在上故为䐜胀其上焦之阳因下逆之邪所迫壅塞于上故发烦躁此因邪从下而上盛于上者也于是用吴茱萸附子人。

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