吾宗德吾翁年七十五多郁而喜饮夏间时呕随愈初秋感寒复作服辛燥少愈季秋复感寒遂大作凡食即呕日呕涎沫数盆汤饮不下者几十日前医一以二陈姜桂转服转剧计所呕不下担石矣脉之洪大搏指面额作赭石色经曰诸逆冲上皆属于火又。
吾宗德吾翁年七十五多郁而喜饮夏间时呕随愈初秋感寒复作服辛燥少愈季秋复感寒遂大作凡食即呕日呕涎沫数盆汤饮不下者几十日前医一以二陈姜桂转服转剧计所呕不下担石矣脉之洪大搏指面额作赭石色经曰诸逆冲上皆属于火又火性急速故食入即呕也与重剂杞地沙参麦冬米仁入川连三四分一剂知二剂减问荸荠可食否曰可顿食斤许又减遂不服药半月后复作尚轻令前方重内熟地而痊或问老人阳气衰微君常与黄连得毋过乎曰老人阳虚出自何说乃黙然
德吾翁七十多岁,平时爱生气、爱喝酒,夏天一犯病就吐,吐完还能缓一缓;可到了初秋受了寒,又开始吐,吃了点辛燥药,好了一点,结果季秋再受寒,直接翻车,吃一口东西就吐,吐的全是黏糊糊的唾液,一天能吐几盆,连汤水都喝不下去,前头医生用二陈汤加生姜桂枝这类热药,越治越糟,吐得快把人吐空了。
脉象洪大有力,按着手指都发胀,脸还发红发紫,像赭石一样。这明显不是虚寒,反而是火气往上冲的征兆。《黄帝内经》说“诸逆冲上皆属于火”,火性急,一进嘴就往上顶,根本停不住,所以才吃啥吐啥,根本不是阳气不足的问题。
用的是重剂养阴清热的方子:枸杞、生地、沙参、麦冬滋阴润燥,米仁利湿和胃,加川连三四分清心胃之火,就像往烧红的锅里倒点凉水,慢慢压住那股冲劲。后来吐轻了,又让他多吃荸荠,这玩意儿清热生津,当水果吃也行,一顿吃一斤都没事。
别人见老人年老体衰,第一反应是补阳,他却一眼看出:脸红、脉洪、食入即呕,全是实火上冲的证据,不被“老了就该虚”这个念头带偏,敢用苦寒药压火,这才是真懂病根。