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杂病案·186

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一人患痰血滞不行胸中有饮服韭汁三四盏胸中烦躁不宁无效以瓜蒌仁一钱半夏二钱贝母三钱为末炊饼丸麻子大姜汤送下即抑痰丸。

临证实录

一人患痰血滞不行胸中有饮服韭汁三四盏胸中烦躁不宁无效以瓜蒌仁一钱半夏二钱贝母三钱为末炊饼丸麻子大姜汤送下即抑痰丸

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人胸口像压了块石头,痰多得咳不出,还带血丝,胸里头老是堵着一股闷气,喝了几碗韭菜汁也不管用,反而越喝越烦躁,心慌意乱的,像是有火在烧。

中医怎么想

医生一看,这不光是痰,还是“顽痰”,黏稠难化,卡在胸口动不了,还伤了肺络,所以咳血;韭菜汁虽能通阳散结,但太燥,反助火势,越喝越烦。关键线索是“痰滞不行”,说明不是普通痰湿,得用能化顽痰、润肺开结的药。

方子怎么解

瓜蒌仁滑利,专破痰结,把黏糊的痰往下推;半夏降逆化痰,专治胸中痞满;贝母清肺润燥,还能止咳化痰,尤其对付带血的干咳最对路。三味合起来,一个攻一个润一个降,再做成小丸子,慢慢化,不伤正气。姜汤送服,是借姜的辛温引药入胸,助化痰散结。

聪明在哪

这医家不跟风用猛药,看出病人不是实火,而是痰阻气机,用“抑痰丸”这种缓而稳的法子,既不伤胃,又不助热,专治“顽痰不动”的死结,这才是真会看病。

常见问题

杂病案·186是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·186记录了什么内容?
一人患痰血滞不行胸中有饮服韭汁三四盏胸中烦躁不宁无效以瓜蒌仁一钱半夏二钱贝母三钱为末炊饼丸麻子大姜汤送下即抑痰丸。

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