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杂病案·2732

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

孙文垣族孙女年十岁大便脱肛鼻中时常出血夜多咬牙肚热面黄将成疳症以山查青蒿枳实升麻酒连滑石各一两甘草芦荟干蟾各五钱为末神曲为丸一料全愈。

临证实录

孙文垣族孙女年十岁大便脱肛鼻中时常出血夜多咬牙肚热面黄将成疳症以山查青蒿枳实升麻酒连滑石各一两甘草芦荟干蟾各五钱为末神曲为丸一料全愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这小姑娘才十岁,大便时肛门脱出来,像个小灯笼似的,还老是鼻出血,夜里睡着了咬牙,肚子发烫,脸色黄得没点血色,看着就像要得“疳积”这种小孩子常见的虚火病。她整个人蔫头耷脑,像是被热气蒸干了。

中医怎么想

医生一看,这孩子不是单纯的上火,而是脾胃里积了实热,又夹着虚火,热往上冲就鼻子出血,往下走就拉肚子脱肛,夜里咬牙是肝火扰心,肚热面黄是内热伤阴的征兆。关键线索是“肚热”和“脱肛”,说明热在肠腑,又兼有脾虚不收,得清热、消积、升提并用。

方子怎么解

这方子用山楂、神曲开胃消食,专破肉食积滞;青蒿、酒连清虚热,专治夜间发热;滑石利湿清热,防止热邪困住;枳实、升麻一降一升,把下陷的中气提起来,防脱肛加重;芦荟、干蟾杀虫清热,专对付疳积里的寄生虫和顽固热毒;甘草调和诸药,护住胃气。

聪明在哪

用了“升”“降”搭配,升麻提气,枳实导滞,既治脱肛又通肠道,一升一降间就把乱了的中焦气机理顺了,不光治病,还防复发。

常见问题

杂病案·2732是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·2732记录了什么内容?
孙文垣族孙女年十岁大便脱肛鼻中时常出血夜多咬牙肚热面黄将成疳症以山查青蒿枳实升麻酒连滑石各一两甘草芦荟干蟾各五钱为末神曲为丸一料全愈。

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