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杂病案·2885

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
举人刘华甫焮肿作痛脉浮而数此毒蓄于经络用内托复煎散二剂而焮肿减用仙方活命饮四剂而肿痛止更用托里药而愈。

临证实录

举人刘华甫焮肿作痛脉浮而数此毒蓄于经络用内托复煎散二剂而焮肿减用仙方活命饮四剂而肿痛止更用托里药而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

刘华甫是个读书人,突然发现身体某处又红又肿、疼得厉害,连碰都不能碰。那肿块发得快,像火燎的一样,整个人坐立不安,脉象也跳得急,像是有股热毒在血管里乱窜。

中医怎么想

老医生一摸脉,浮而数,说明邪气在表,还在往外冒;再看红肿热痛,明显是热毒壅滞经络,没往深处走,但已经闹得动静不小。这时候不能只清热解毒,得先帮身体把毒往外推,让正气能顶住,不然光攻毒,人反而更虚。

方子怎么解

先用“内托复煎散”两剂,这方子重在扶正托毒,黄芪、人参这些补气的药打底,加上白芷、防风这类引药上行的,就像给身体搭了个梯子,把毒从皮里往外送。等肿消了,再换“仙方活命饮”,清热解毒、消肿止痛,当归、乳香、没药这些活血化瘀的药,专治局部气血不通的疼痛。

聪明在哪

步步为营,不急着猛攻,先托着让毒往外跑,等势头弱了再清,既保住了元气,又不给病留后路,这才是对付实热毒疮的真功夫。

常见问题

杂病案·2885是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
杂病案·2885记录了什么内容?
举人刘华甫焮肿作痛脉浮而数此毒蓄于经络用内托复煎散二剂而焮肿减用仙方活命饮四剂而肿痛止更用托里药而愈。
杂病案·2885用的是哪一方剂?
杂病案·2885用仙方活命饮主治,组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

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对应方剂

仙方活命饮痈疡剂
组成
白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮
资料记载用量
白芷6g、贝母6g、防风6g、赤芍药6g、当归尾6g、甘草节6g、皂角刺6g、穿山甲6g(研末冲服)、天花粉6g、乳香6g、没药6g、金银花9g、陈皮9g
功效
清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
主治证候
痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
出处
《校注妇人良方》
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