曽世荣治衡阳侯自牧次子五岁盛夏泄㵼面垢烦渴耳尻冷惊悸诊其心肝脉浮而洪大脾肺脉虚而细数口面垢渴㵼脉虚细数者此中暑也惊悸发热耳尻俱冷肝心脉洪大者此痘疮欲出也先服黄连香薷散解利暑毒续投陈氏异功散再加附子与之。
曽世荣治衡阳侯自牧次子五岁盛夏泄㵼面垢烦渴耳尻冷惊悸诊其心肝脉浮而洪大脾肺脉虚而细数口面垢渴㵼脉虚细数者此中暑也惊悸发热耳尻俱冷肝心脉洪大者此痘疮欲出也先服黄连香薷散解利暑毒续投陈氏异功散再加附子与之实脾二日㵼止三日疮见不旬余而全功此隆暑用附子之效也(㓜㓜心书)
这孩子才五岁,盛夏时节突然拉肚子,一天拉好几回,脸脏得像没洗过,嘴里干得直嚷渴,还老是心慌、发抖,耳朵和屁股根儿都凉飕飕的。看着人蔫头耷脑,像是快不行了。
医生一摸脉,心肝那边跳得又快又猛,脾肺这边却软绵绵的,细得像游丝。这不就是中了暑气,内里虚得不行?可心肝脉洪大,又像是要出痘疮的征兆,热毒在里头憋着,外头却冷得发抖,根本是暑热夹虚,内外夹攻。
先用黄连香薷散,黄连清心火,香薷把暑气从汗里逼出去,再加个陈氏异功散补脾气,最后加附子,不是怕寒,是怕虚到极处,阳气要脱,附子一上,就像给快要熄灭的火苗点根柴,把命门之火重新点燃。
明明是大热天,病人又泄又冷,他不光不忌附子,反而敢用,因为看透了“虚寒”是热毒耗尽阳气的结果,不是真寒,治本就得扶正固脱,这才是真懂“隆暑用附子”的深意。