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翟立之患疮疡案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

翟立之素善饮遍身疙瘩搔起白屑上体为甚面目焮肿成疮结痂承浆溃脓眼赤出泪左闗脉洪数有力或作疠风治之脓溃淋漓此肝火湿毒以四物汤加干姜连翘山栀柴胡一剂诸症悉退四剂全退两睛各显青白翳一片亦属肝火再剂翳去乃用六味。

临证实录

翟立之素善饮遍身疙瘩搔起白屑上体为甚面目焮肿成疮结痂承浆溃脓眼赤出泪左闗脉洪数有力或作疠风治之脓溃淋漓此肝火湿毒以四物汤加干姜连翘山栀柴胡一剂诸症悉退四剂全退两睛各显青白翳一片亦属肝火再剂翳去乃用六味丸而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

翟立之这人平日爱喝酒,身上长满小疙瘩,一抓就掉白皮屑,上半身最严重,脸也肿得厉害,脸上还长了疮,结了痂,嘴边的承浆穴都化脓了,眼睛红得冒泪。这病看着像风疹或湿毒,可又不完全是。

中医怎么想

医生一看他左关脉又快又有力,知道不是外感风邪,而是肝火旺、湿热内盛。酒喝多了伤肝,肝火往上冲,把湿毒也带上来,所以才满脸发肿、眼红流泪、疮口流脓不止。这根本不是什么“疠风”(类似麻风),是肝经实火夹湿毒在作怪。

方子怎么解

用四物汤打底补血养肝,加干姜是怕寒凉药伤胃,连翘和山栀清热解毒,柴胡疏肝理气,专治肝火上炎。这一剂下去,火势被压住,脓也不再乱流,四剂后全好了。眼睛上的青白翳也是肝火扰动神光所致,再加一剂,翳膜消散。

聪明在哪

关键在于不被“面目焮肿”“结痂溃脓”这些表面症状吓住,一眼看出是肝火引动湿毒,用清肝火、解湿毒的法子,反而不用猛攻疮毒,病根一清,诸症自退。

常见问题

翟立之患疮疡案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
翟立之患疮疡案记录了什么内容?
翟立之素善饮遍身疙瘩搔起白屑上体为甚面目焮肿成疮结痂承浆溃脓眼赤出泪左闗脉洪数有力或作疠风治之脓溃淋漓此肝火湿毒以四物汤加干姜连翘山栀柴胡一剂诸症悉退四剂全退两睛各显青白翳一片亦属肝火再剂翳去乃用六味。
翟立之患疮疡案用的是哪一方剂?
翟立之患疮疡案用四物汤主治,组成:当归、川芎、白芍、熟地黄。

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对应方剂

四物汤补益剂
组成
当归、川芎、白芍、熟地黄
资料记载用量
熟地黄12g、当归9g、白芍9g、川芎6g
功效
补血调血
主治证候
营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
出处
《太平惠民和剂局方》
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