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张飞畴治吐血案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

张飞畴治苏氏子新婚后暴吐血数升命煎人参五钱入童便与服明日医谓人参补截瘀血难以轻用议进生地山栀牛膝等味张曰六脉虚㣲而数无瘀可知血脱益气先圣成法若谓人参补瘀独不思血得寒则凝反无后患耶今神魂莫主转侧昏晕非峻。

临证实录

张飞畴治苏氏子新婚后暴吐血数升命煎人参五钱入童便与服明日医谓人参补截瘀血难以轻用议进生地山栀牛膝等味张曰六脉虚㣲而数无瘀可知血脱益气先圣成法若谓人参补瘀独不思血得寒则凝反无后患耶今神魂莫主转侧昏晕非峻用人参何以固其元气之脱乎遂进参一两二服顿安次与四君保元六味间服后以乌鸡丸调理而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这小伙子刚结婚没几天,突然吐了半碗血,血量还不少,人直接蔫了,躺床上动不了,脑袋昏得厉害,翻个身都费劲,眼瞅着要晕过去。脸色白得像纸,脉也细得几乎摸不着,整个人像是快散架了。

中医怎么想

张飞畴一看这脉象,虚得跟游丝似的,又快又乱,根本不是瘀血堵住的那类实证。要是真有瘀血,血也不会这么猛往外涌,反而会憋在体内。他明白,这根本是大出血后气随血脱,元气快没了,再补血不如先救命,得赶紧把气接住。

方子怎么解

用的是人参配童便,这叫“独参汤”加引经药。人参大补元气,一两下去就是猛药,专治气脱;童便(小孩尿)是古人用来引药下行、清热化瘀的偏方,能助人参把气稳住,不让它往上冲。后面用四君子汤、保元汤这些补气养血的方子慢慢收尾,最后用乌鸡丸调养身体。

聪明在哪

他敢在大出血后用“补”药,别人怕补会留瘀,他却看准了脉虚无瘀,知道血脱之症,补气才是救命第一招,这一步走对,全盘皆活。

常见问题

张飞畴治吐血案是哪位医家的医案?
该医案出自张飞畴。
张飞畴治吐血案记录了什么内容?
张飞畴治苏氏子新婚后暴吐血数升命煎人参五钱入童便与服明日医谓人参补截瘀血难以轻用议进生地山栀牛膝等味张曰六脉虚㣲而数无瘀可知血脱益气先圣成法若谓人参补瘀独不思血得寒则凝反无后患耶今神魂莫主转侧昏晕非峻。

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