张景岳治吴叅军因食蘑菰致大吐大㵼医谓速宜解毒以黄连黒豆桔梗甘草枳实之属连进而病益甚胸腹大胀气喘水饮不入延张诊投以人参白术甘草干姜附子茯苓之类彼疑曰腹胀气急口干如此安敢服此耶阅日愈剧再求治与药如前且疑且。
张景岳治吴叅军因食蘑菰致大吐大㵼医谓速宜解毒以黄连黒豆桔梗甘草枳实之属连进而病益甚胸腹大胀气喘水饮不入延张诊投以人参白术甘草干姜附子茯苓之类彼疑曰腹胀气急口干如此安敢服此耶阅日愈剧再求治与药如前且疑且畏含泪吞之一剂而呕少止二剂而胀少衰随大加熟地以兼救其㵼亡之阴前后凡二十余剂复元如故葢蘑菰之为物必产于深坑枯井或沈寒极阴之处其得阴气最盛故肥白且嫩也今中其阴寒之毒而复解以黄连之寒其解毒之何兹用姜附以解其寒人参熟地以解其毒伤元气此疾之所以愈也
吴叅军吃了蘑菇后,吐得厉害,拉得也凶,肚子胀得像鼓,喘气费劲,连水都喝不下去。整个人虚得不行,脸色发白,口干得要命,看着像是被毒物伤了身子。
张景岳一摸脉、一看舌,就知道不对劲,这哪是热毒?分明是寒毒入里,把阳气都冻住了。前面医生用黄连、黑豆这些大寒药,等于火上浇油,越治越糟,腹胀喘急就是这么来的。
他开的方子全是温补的:人参、白术、甘草、干姜、附子、茯苓,这是典型的四君子汤加附子理中汤的变法。关键在用干姜、附子把沉寒逼出来,用人参、熟地补被耗伤的元气和阴液,就像给冻僵的树根灌热水,慢慢回春。
他敢在病人又胀又喘、口干舌燥时还用附子干姜,不是怕“热药助火”,而是看透了根本是寒邪闭塞,阳气被困,这才叫“以寒治寒”背后的真功夫。