张景岳治王蓬雀年出三旬患喉痹十余日头面浮大喉颈粗极气急声哑咽肿口疮痛楚甚一婢倚背坐而不卧者累日矣察其脉则细数微弱之甚问其言则声㣲似不能振者所服皆芩连栀柏之类此葢伤阴而起复为寒凉所逼致寒甚于下格阳于上水。
张景岳治王蓬雀年出三旬患喉痹十余日头面浮大喉颈粗极气急声哑咽肿口疮痛楚甚一婢倚背坐而不卧者累日矣察其脉则细数微弱之甚问其言则声㣲似不能振者所服皆芩连栀柏之类此葢伤阴而起复为寒凉所逼致寒甚于下格阳于上水引难入而尤畏烦热乃曰危哉少迟半日必不救矣遂与镇阴煎以凉水顿冷徐徐使咽之一服头颈肿痛尽消继用五福饮之类数剂而起
王蓬雀三十来岁，喉咙又肿又痛，脸和脖子都肿得像发面馒头，喘气费劲，说话声音沙哑得几乎听不见，连躺着都不行，只能靠着人坐着，已经折腾十来天了。嘴里还长了疮，疼得厉害，整个人像是被压在石头底下，动弹不得。
张景岳一摸脉，细得跟线似的，还特别虚弱，再一听他说话，声音轻得像蚊子哼，就知道这根本不是实火上炎，反而是阴气被寒凉药逼得快没了，阳气都浮到头上去了，水喝不下去，热也受不了，这叫“格阳于上”，是真寒假热的凶险局面。
用的是镇阴煎，核心是大补阴气、引火归元。里面重用熟地、山茱萸滋阴补肾，配炮附子、肉桂把浮在外面的阳气收回来，再加炙甘草调和，凉水冲服，慢慢咽下去，不让胃受刺激。一剂下去，头颈肿痛全消，说明药对了路。
他没跟着别人乱用黄芩、黄连这些苦寒药，反而看出病人是虚到极点，寒凉药越吃越伤正气，这才敢用温补之法逆流挽舟，救回一条命。