张路玉治内阁文湛持夏月热淋医用香薷饮益元散五日不应淋涩转甚反加心烦不寐诊之见其唇赤齿燥多汗喘促不时引饮脉见左手虚数知为热伤元气之候与生脉散频进代茶至夜稍安明日复苦溲便涩数然其脉已和仍用前方不时煎服调理。
张路玉治内阁文湛持夏月热淋医用香薷饮益元散五日不应淋涩转甚反加心烦不寐诊之见其唇赤齿燥多汗喘促不时引饮脉见左手虚数知为热伤元气之候与生脉散频进代茶至夜稍安明日复苦溲便涩数然其脉已和仍用前方不时煎服调理五日而瘥
这人是位当官的，夏天得了热淋，小便又急又痛，喝了一周香薷饮和益元散反而更糟，尿得越来越少、越来越疼，还心烦得睡不着觉。整个人嘴唇发红、牙都干了，出虚汗，喘得厉害，总想喝水，像火烧一样难受。
张路玉一摸脉，左手又细又快，就知道不对劲，这不是实火闹腾，是热把身体的元气耗空了。就像烧柴火，火太猛，最后柴烧没了，只剩灰。他看出这人不是热邪在里头横冲直撞，而是正气被伤，虚火上扰，所以不能继续清热利湿，得补回来。
用的是生脉散，就是人参、麦冬、五味子三味药。人参补气，专治气虚乏力；麦冬润肺生津，管口干舌燥；五味子收汗敛肺，防止虚汗不止。这三味合起来，就是给身体“续命”，一边补气养阴，一边把乱跑的虚火按住。
他没死守“热淋”这个名头，而是看人不看病，从脉象和症状里看出“虚”来，知道该补不该泻，这才是真懂“辨证”的本事。