张三锡治一人体厚自觉遍身沉重难于转侧两膝时肿痛不红不硬六脉濡弱天阴更甚因作温郁治加减羌活胜湿汤不十剂愈
这人身体壮实，却总觉得浑身像压了块石头，动一动都费劲，连翻身都困难。膝盖时不时发酸发痛，但不红也不肿硬，阴天下雨时更难受，像是有股湿气在骨头缝里钻。
张三锡一看这脉象，又软又弱，再结合天阴加重的症状，心里就明白了，这不是热症，是湿气困住了阳气。身体本该升发的阳气被湿邪压着出不来，所以才觉得沉、痛、无力，就像车轮陷进泥里，越动越陷。
用的是加减羌活胜湿汤，核心是羌活、独活这两味药，专往骨头缝里走，把湿气往外赶；再加些防风、川芎，帮着通经络、行气血；茯苓、苍术则健脾祛湿，从源头断水路。药一吃，湿气有了出路，阳气自然能顶起来。
不看表面症状乱治，而是抓住“脉濡弱”和“阴天加重”这两个关键线索，一眼看出是湿困阳气，不是火旺也不是血虚，辨证精准得像摸到了病根的脉搏。