张意田治一人春间伤寒七日后烦躁咽痛胸闷泄泻皆作湿热治不效诊得脉来细急乃少阴脉象也夫少阴上火下水而主枢机水火不交则脉急胸满而烦躁火上咽痛水下泄泻此神机内郁旋转不出不得周遍于内外之症也与少阴下利咽痛胸满心。
张意田治一人春间伤寒七日后烦躁咽痛胸闷泄泻皆作湿热治不效诊得脉来细急乃少阴脉象也夫少阴上火下水而主枢机水火不交则脉急胸满而烦躁火上咽痛水下泄泻此神机内郁旋转不出不得周遍于内外之症也与少阴下利咽痛胸满心烦之论吻合宜用猪肤汤法用猪肤六两刮取皮上白肤煎汁一大椀去滓及浮油加白蜜五钱榖糵一两炒香研末文火熬成半椀温服之症稍减其脉细而短涩此戊癸不合以至阳明血液不生经脉不通之候也与炙甘草汤宣通经脉㑹合阳明遂脉缓而愈
这人春天得伤寒，拖了七天，又烦又躁，嗓子疼得厉害，胸口像压了块石头，还拉肚子。看着像是湿热闹的，可吃了清热利湿的药一点没用，反而越来越蔫，脉也细得发紧，整个人像被捆住了，动弹不得。
张意田一摸脉，发现是“少阴脉象”，细而急，这不是普通的热或湿，而是心肾不交的信号。少阴主水火枢机，火往上冲就咽痛心烦，水往下走就腹泻，水火卡住，气机转不动，全身都堵了，根本不是外感湿热能解释的。
他用猪肤汤法，拿猪皮熬汁，去浮油加蜂蜜和炒香的谷芽粉，小火慢熬。猪肤滋阴润燥，专补上焦虚火；蜂蜜润肺止痛，谷芽助脾胃运化，三味合起来，就是把上焦的火引下来，下焦的水提上去，让水火重新搭桥。
他没死守“湿热”标签，一看脉象不对头，立刻跳过表面症状，直奔“水火不交”这个根子，用猪肤汤这种偏门方子调神机运转，真正抓住了伤寒后期虚实夹杂的要害。