张致和治沈方伯良臣患痰嗽昼夜不能安寝屡易医或曰风曰火曰热曰气曰湿汤药杂投形羸食减几至危殆其子求治张诊脉沉而濡湿痰生寒复用寒凉脾家所苦宜用理中汤加附子（谁谓痰症无用附子之理此土生金之法）其夜遂得贴枕徐进。
张致和治沈方伯良臣患痰嗽昼夜不能安寝屡易医或曰风曰火曰热曰气曰湿汤药杂投形羸食减几至危殆其子求治张诊脉沉而濡湿痰生寒复用寒凉脾家所苦宜用理中汤加附子（谁谓痰症无用附子之理此土生金之法）其夜遂得贴枕徐进调理之剂果安或曰痰症用附子何也殊不知痰多者戴元礼常用附子疗治之出证治要诀
沈方伯这人，咳得厉害，痰多得整夜睡不着，翻来覆去像煎锅里的豆子，连着换了好几位医生，都说他这咳嗽是风、是火、是热、是气、是湿，开的药堆成山，可人越来越瘦，饭也吃不下，眼看就要不行了。
张致和一摸脉，沉而濡，就是那种按下去软绵绵、没劲儿的脉象，说明脾虚湿盛，痰是“生”出来的，不是“积”出来的。他看出问题不在肺，而在脾，脾虚了，运化不动，水湿就变成痰，痰又反过来困住肺，越咳越虚，越虚越咳，形成死循环。
用理中汤加附子，这方子核心是“温补脾胃”。理中汤本来就是干姜、人参、白术、炙甘草，专治脾虚寒证；加附子，是给命门火添把柴，让脾有底气干活。附子不是用来“燥痰”的，而是让身体“暖起来”，土（脾）暖了，才能生金（肺），痰自然就少了。
别人见痰就怕，以为要清热化痰，可张致和一眼看穿：痰多的人，未必是火旺，反而常是阳气不足，脾虚生痰。用附子治痰，不是反常，反而是顺理成章的“扶正祛邪”思路。