张子和治一叟年六十值徭役烦扰而暴发狂口鼻觉如虫行两手爬搔数年不已两手脉皆洪大如𫄠䋲断之曰口为飞门胃为贲门口者胃之上源也鼻者足阳明经起于鼻交頞之中旁纳太阳下循鼻柱交人中环唇下承浆故其病如是夫徭役烦扰便属。
张子和治一叟年六十值徭役烦扰而暴发狂口鼻觉如虫行两手爬搔数年不已两手脉皆洪大如𫄠䋲断之曰口为飞门胃为贲门口者胃之上源也鼻者足阳明经起于鼻交頞之中旁纳太阳下循鼻柱交人中环唇下承浆故其病如是夫徭役烦扰便属火化火乘阳明经故经言阳明之病登髙而歌弃衣而走骂言不避亲疏又况肝主谋胆主决徭役迫遽则财不能支则肝屡谋而胆不能决屈无所伸怒无所泄心火䃲礴遂成阳明金然胃本属土而肝属木胆属相火火随木气而入胃故暴发狂乃命置燠室中涌而汗出如此三次内经曰木郁则达之火郁则发之良谓此也又以调胃承气汤半斤用水五升煎半沸分作三服大下二十行血水与瘀血相杂而下数升乃康以通圣散调其后大下则是土郁夺之也
有个六十岁的老头，赶上徭役折腾得焦头烂额，突然发疯，嘴里总觉得有虫子爬，两只手不停抓挠，一抓就是好几年。他口里说话乱七八糟，见人就骂，连亲人都不认了，还老想往高处跑、脱衣服，行为跟正常人完全不一样。
张子和一看，这人两手脉都又快又大，像绷紧的绳子，说明火气冲顶。他琢磨：胃是“贲门”，口是“飞门”，鼻跟胃经相连，所以口鼻发痒、胡言乱语，其实是胃火太旺。加上徭役逼得他心烦意乱，肝想出主意却没胆子决断，心里憋着火，火借着肝木之气直冲胃土，结果火把胃烧得滚烫，人就发狂了。
先用温热屋子让他出汗，连出三次，把郁火逼出来。接着用调胃承气汤（半斤药，五升水煮到半开），分三次喝，猛攻大便，拉出二十多趟，全是血水和瘀血，像淤泥一样涌出来。后来再用通圣散调理，把体内积滞彻底清空，这叫“土郁夺之”，脾胃堵了，就得往下通。
最绝的是，他不光治症状，还看出“发狂”背后是长期压抑的怒火和无力感，把心理压力当病因来破，用出汗、泻下双管齐下，把火从上到下全赶出去，这才是真懂“火郁发之”的意思。