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张子和治腹痛案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

张子和诊一妇人年四十余得孕自以为年衰多病故疾复作医亦不察加燔针于两脐旁又以毒药攻磨转辗腹痛食减形羸已在床枕张诊其脉曰六脉皆平惟右尺洪大有力此孕脉也兼择食为孕无疑左右皆笑之不数月生一女两目下各有燔针痕几。

临证实录

张子和诊一妇人年四十余得孕自以为年衰多病故疾复作医亦不察加燔针于两脐旁又以毒药攻磨转辗腹痛食减形羸已在床枕张诊其脉曰六脉皆平惟右尺洪大有力此孕脉也兼择食为孕无疑左右皆笑之不数月生一女两目下各有燔针痕几䘮其明凡治病妇当先问孕不可仓卒

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位四十多岁的妇人,怀孕了,可自己觉得年纪大、身体差,以为是老毛病犯了。她肚子疼得厉害,吃不下东西,人也瘦得不成样子,都快躺床上起不来了。医生还给她在肚脐两边扎火针(燔针),又用猛药往下攻,结果越治越糟。

中医怎么想

张子和一摸脉,发现六脉都平和,唯独右边尺脉又洪又有力,这可不是病脉,是怀孕的典型脉象。他一眼就看出:这根本不是旧病复发,而是怀了孩子,偏偏别人当成了老毛病来治,还用火针伤胎,用毒药攻伐,这不是把好好的身子往死里折腾吗?

方子怎么解

原文没写具体方子,但从张子和的诊断能看出,他根本没开药,重点在辨清“孕”这个关键。他靠的是脉诊,尤其是右尺脉,肾脉所在,主生殖,洪大有力就是胎儿在动的信号。他不急着用药,先拨开迷雾,把“怀孕”这个真相揪出来。

聪明在哪

最厉害的是,他一眼就识破“腹痛”不是病,而是怀孕的反应。很多医生一见病人虚弱、腹痛,就想攻邪,可张子和提醒:治女人病,先问有没有怀,别一上来就乱治,否则容易误伤胎元,甚至毁了眼睛(那两眼下的针痕差点失明)。

常见问题

张子和治腹痛案·2是哪位医家的医案?
该医案出自张子和。
张子和治腹痛案·2记录了什么内容?
张子和诊一妇人年四十余得孕自以为年衰多病故疾复作医亦不察加燔针于两脐旁又以毒药攻磨转辗腹痛食减形羸已在床枕张诊其脉曰六脉皆平惟右尺洪大有力此孕脉也兼择食为孕无疑左右皆笑之不数月生一女两目下各有燔针痕几。

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